КТ ангиография что показывает

Визуализация системы кровоснабжения с помощью рентгеновского излучения является малоинвазивным информативным способом диагностики многих сосудистых патологий. КТ ангиография показывает особенности строения, позволяет оценить функциональность вен и артерий. Метод используют в сосудистой хирургии, онкологии, неврологии и других медицинских сферах.

КТ-ангиография кровеносной сети головного мозга

Компьютерная томография основана на способности тканей организма поглощать ионизирующие потоки. Адсорбция проходит с интенсивностью, зависящей от плотности сканируемого вещества. Твердые структуры рентгеноконтрастны и выглядят на томограммах как светлые участки, мягкие ткани имеют темный оттенок.

Кровь и другие жидкие среды организма слабо поглощают ионизирующие лучи. Для визуализации сети вен и артерий используют контрастный препарат на основе йода.

Что такое КТ ангиография?

Инструментальное исследование кровеносной системы осуществляют с помощью рентгена, УЗИ, МРТ и компьютерной томографии. Последняя обладает максимальной информативностью и визуализирует малейшие нарушения кровотока.

Суть процедуры заключается в обработке рентгеновскими лучами определенной области. Сосудистая сеть, “подсвеченная” йодсодержащим раствором,  хорошо видна на томограммах. При детальном изучении можно оценить состояние стенок, наполненность, проходимость вен и артерий.

Компьютерная томографическая ангиография (КТА) имеет ряд особенностей. Для исследования сосудистого русла используют специальный сканер, который позволяет получить детальное изображение при постоянной пульсации вен и артерий.

Мультиспиральная КТ ангиография, трехмерная визуализация

Предупредить появление дефектов на снимках помогает подготовка. Частота сердечных сокращений у пациента не должна превышать 65-70 ударов в минуту. Томограф настраивают в соответствии с пульсацией сосудов, на монитор компьютера выводят изображения в аксиальной плоскости. С помощью сложных алгоритмов достраивают сагиттальную и фронтальную проекции.

КТ ангиография позволяет создать трехмерную реконструкцию сосудистой системы на определенном участке. В отличие от классической рентгенографии в результате исследования получают серию послойных изображений с заданным шагом. Толщину сканирующего среза настраивают индивидуально (от 1 мм). На основании поперечных, боковых и прямых фото создают 3D-модель рассматриваемой области.

Что показывает КТ ангиография?

КТА отражает особенности строения вен и артерий головного мозга, легких, внутренних органов, периферических сосудов верхних и нижних конечностей. При проведении КТ ангиографии изучают состояние аорты, оценивают характер коронарного кровоснабжения.

В результате исследования выявляют ишемические и геморрагические явления в тканях человеческого тела. При стойком нарушении кровоснабжения возможно развитие необратимых патологических процессов, образуются очаги некроза, страдает функциональность организма в целом.

На основании ангиографии с применением компьютерной томографии диагностируют:

• атеросклероз;
• диссекцию (расслоение) аорты;
• аневризмы, в том числе малого размера;
• артерио-венозные мальформации;
• стенозы, окклюзии;
• тромбозы;
• эмболии;
• васкулиты;
• ишемическую болезнь сердца;
• сосудистые новообразования добро- и злокачественного характера;
• травматические поражения сосудов и последствия кровотечений;
• геморрагические и ишемические инсульты.

Томограммы показывают состояние сосудистой стенки, визуализируют утолщение, расслоение при воспалительных процессах и нарушение целостности при различных повреждениях.

КТА брахиоцефальных артерий

Тромбы и атеросклеротические бляшки не визуализированы на снимках. Патологические явления определяют на основании изменения кровотока, сужения просвета сосуда.

На фотографиях, полученных в результате КТ ангиографии, хорошо видны новообразования различного генеза. Сканирование позволяет уточнить размеры и локализацию опухоли, отражает характер взаимодействия пораженных и здоровых структур.

В некоторых случаях КТА помогает выявить развитие онкологического процесса в окружающих тканях. По мере роста опухоль сдавливает кровеносный сосуд, наблюдается сужение просвета, ишемические явления в зоне исследования, другие признаки экстравазальной компрессии.

Показаниями к КТ ангиографии служат:

• парестезии и боли в области нижних и верхних конечностей;
• судорожный синдром;
• признаки нарушения мозгового кровообращения (боли, ухудшение зрения и слуха, головокружения и пр.);
• общая слабость, одышка, дискомфорт в области грудины;
• признаки нарушения кровотока в системе верхней и нижней полых вен и пр.

Ангиография показывает состояние сосудов перед операцией, помогает контролировать процессы восстановления в реабилитационном периоде.

КТ ангиография с контрастом

Диагностическая процедура предполагает обязательное введение специального “окрашивающего” препарата. Йодсодержащий раствор вводят внутривенно, с помощью катетера, соединенного с автоматическим инъектором.

Контрастное вещество заполняет кровеносное русло и позволяет визуализировать малейшие изменения просвета, наполненности, конфигурации вен и артерий. В случае окклюзии наблюдают “обрыв” сосуда, что свидетельствует о нарушении проходимости.

Контрастная КТ ангиография почечных артерий

При наличии аневризмы раствор заполняет патологический карман, показывает расположение и размеры очага.

Новообразования на снимках КТ ангиографии с контрастом выглядят ограниченными участками, отличными по цвету от здоровых тканей. Злокачественные опухоли имеют извитую сосудистую сеть с большим числом анастомозов.  По динамике накопления йодсодержащего раствора можно предположить  характер онкологического процесса.

Для контрастной КТ ангиографии существует ряд противопоказаний:

• беременность;
• аллергическая реакция на йод;
• гиперфункция щитовидной железы;
• сахарный диабет при терапии Метформином;
• почечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет.

При наличии ограничений рекомендуют выбрать альтернативный метод исследования сосудистой системы.

Как проходит компьютерная томография ангиография?

Процедура занимает 30 минут. Пациент ложится на передвижной стол лицом вверх. Во время сканирования рекомендовано сохранять начальное положение тела. Для комфортной фиксации используют валики и специальные крепления.

Врач и рентген-лаборант располагаются в соседнем кабинете. Стол с больным плавно движется внутри кольца томографа, где находятся рентгеновские излучатели и детекторы. Сканирующая часть вращается вокруг транспортера, за один полный оборот устройство делает 2 и более снимков.

КТ-коронарография

Клиника “Магнит” оборудована 16-срезовым мультиспиральным аппаратом фирмы Siemens. КТ ангиографию проводят по предварительной записи, для обследования детей в возрасте от 12 до 18 лет необходимо направление. Результаты пациент получает на руки через 1-1,5 часа, все данные дублируются на CD-диск. Записаться на процедуру можно на сайте клиники и по телефону 8 (812) 407-32-31.