Болезнь Альцгеймера на МРТ

Нейродегенеративные патологии, к которым относится болезнь Альцгеймера, приводят к десоциализации человека, нарушениям когнитивных способностей вплоть до полной утраты последних, распаду личности. Предрасполагающими факторами к развитию отклонений являются наследственность, метаболические нарушения, неправильный образ жизни. Раннее обнаружение патологии позволяет предпринять меры по замедлению прогрессирования негативных изменений и отсрочке наступления деменции. Для выявления заболевания используют специальные тесты, лабораторные анализы, инструментальные диагностические процедуры. Врачи имеют больше шансов распознать болезнь Альцгеймера на МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет детально изучить строение головного мозга. Основными МРТ признаками болезни Альцгеймера считают потерю объема церебральной ткани и амилоидную ангиопатию. Окончательный диагноз ставят путем анализа изменений в структуре головного мозга и состояния пациента в динамике (повторное сканирование рекомендуют делать спустя 6 месяцев).

Признаки болезни Альцгеймера

Патология сопровождается атрофическими изменениями в головном мозге. На начальных этапах заболевание проявляется расстройствами памяти и внимания. Позднее присоединяются когнитивные нарушения. Больной утрачивает приобретенные ранее навыки и способность получать новые. Страдают высшие корковые функции. 

По мере прогрессирования болезни Альцгеймера присоединяется иная неврологическая симптоматика в виде нарушений координации движения, паркинсонизма, судорог. Психопатологические проявления включают потерю памяти, непонимание речи, галлюцинации. Нарастающие отклонения приводят к деменции с полной неспособностью больного самостоятельно себя обслуживать. 

Проявления болезни Альцгеймера отражаются на снимках МРТ. Органические изменения в головном мозге наблюдают одновременно с клиническими симптомами. Магнитно-резонансную томографию используют в целях дифференциальной диагностики. Только по МР-сканам установить диагноз невозможно. Для подтверждения заболевания обязательно используют лабораторные и когнитивные тесты. 

Основные симптомы патологии

Покажет ли МРТ болезнь Альцгеймера?

Патология проявляется симптоматикой, схожей с васкулярными и опухолевыми заболеваниями головного мозга. Поводами для назначения магнитно-резонансной томографии выступают когнитивные нарушения средней степени тяжести и признаки деменции:

• повышенная тревожность;
• галлюцинации;
• фобии;
• панические атаки;
• депрессия;
• забывание назначения бытовых предметов;
• утрата навыков;
• забывание имен близких людей и пр.

Перечисленные симптомы возникают на фоне нейродегенеративных процессов в головном мозге и разрушения церебральных клеток. Атрофические изменения затрагивают височные, теменные, реже затылочные доли. Нейровизуализационные методы диагностики отражают сужение борозд и углубление извилин, уменьшение объема и массы головного мозга. Компенсаторные механизмы провоцируют наружную и внутреннюю гидроцефалию. 

Болезнь Альцгеймера будет видна на МРТ при проведении исследования на томографе  с напряженностью магнитного поля от 1,5 Тл. Оборудование обеспечивает получение детальных снимков с шагом среза 1-3 мм. Для диагностики заболевания сканирование проводят дважды, чтобы убедиться, что дегенерация нарастает вместе с симптоматикой. 

Исследование назначают с учетом противопоказаний. Ограничениями для применения магнитно-резонансной томографии выступают:

• наличие в теле металлических конструкций (штифтов, пластин, спиц и др.);
• имплантированные электронные устройства (водители сердечного ритма, инсулиновые помпы);
• тяжелое состояние пациента с необходимостью постоянного контроля жизненных показателей или проведения реанимационным мероприятий.

Изменения головного мозга на МРТ при болезни Альцгеймера

К относительным противопоказаниям причисляют боязнь замкнутых пространств, первый триместр беременности, невозможность сохранять неподвижное положение тела, склонность к судорогам. При назначении сканирования с контрастным усилением учитывают наличие у пациента чувствительности к медикаментам и пищевым продуктам, тяжелые соматические заболевания (сахарный диабет, почечная, печеночная, сердечная недостаточность). 

Изменения на МРТ при болезни Альцгеймера

У пациентов с патологией на МР-сканах мозга выявляют:

• аномальное расширение желудочковой системы;
• увеличение борозд;
• очаговые и диффузные изменения в белом веществе (перивентрикулярно, до 1/4 площади) и подкорковых ядрах;
• височно-теменную атрофию;
• дегенерацию гиппокампа;
• бляшки и нейрофибриллярные сплетения в структуре мозга;
• лакунарные кисты и корковые инсульты без клинических симптомов.

Болезнь Альцгеймера проявляется на МРТ головного мозга снижением перфузии примерно на 20% (по сравнению с нормой). Характерные изменения обнаруживают при спектроскопии. Повышение уровней холина и мио-инозитола отражает разрушение цитоскелета и миелиновых оболочек нервных волокон.

Магнитно-резонансную томографию применяют в комплексной диагностике болезни Альцгеймера. Отклонения в структурах головного мозга, обнаруженные с помощью сканирования, нужно оценивать с учетом результатов других процедур и наблюдающейся у пациента симптоматики. По заключению МРТ врач определит природу клинических проявлений и подберет оптимальные способы коррекции состояния больного. 

Пациенты диагностического центра «Магнит» могут пройти МР-сканирование головного мозга в любое время суток. Чтобы оформить запись и получить дополнительную информацию о процедуре, звоните по телефону 8 (812) 407-32-31.