Гиподенсные зоны на КТ

Компьютерная томография является одним из наиболее часто используемых методов диагностики в современной медицинской практике. Исследование достаточно безопасно, поэтому имеет мало ограничений. Процедура проводится быстро, не доставляет дискомфорта, за счет чего хорошо переносится пациентами.

Узел Шморля в виде гиподенсной зоны на КТ позвоночника (указан стрелкой)

Принцип действия КТ заключается в использовании рентгеновского излучения, которое пропускают через интересующие структуры. Различные элементы отличаются друг от друга плотностью. Х-лучи сталкиваются с препятствиями и в определенных областях проходят хуже, чем в остальных. Благодаря сложной системе переработки информации получают серию изображений. На черно-белых снимках показана интересующая исследователя область. Построение изображений происходит в трехмерном пространстве, за счет чего все структуры представлены в виде объемных элементов. Снимки получают с равномерными интервалами между сканами, с шагом от 1 мм, что позволяет детально изучить область и исключает вероятность пропустить патологические изменения.

Помимо стандартного исследования существуют более сложные методы: КТ с контрастным усилением или в режимах ангиографии, DWI, STIR и пр. Данные варианты сканирования применяют не на этапе первичной диагностики, а для более детального изучения выявленных отклонений.

Компьютерная томография является широко доступным методом исследования. Пройти сканирование можно в клинике “Магнит” в любое удобное время. Для записи на процедуру и получения ответов на все интересующие вопросы обращайтесь по телефону: 8 (812) 407-32-31.

Гиподенсные зоны на КТ что это

Сравнение плотности различных элементов по шкале Хаунсфилда

При компьютерной томографии выявляют ряд специфических рентгенологических симптомов, по которым можно предположить характер изменений. Определенные признаки достоверно указывают на наличие какого-либо заболевания, что позволяет установить диагноз, не дожидаясь результатов прочих методов исследования. Большинство критериев являются общими для группы патологий, что существенно сужает круг поиска и помогает раннему выявлению отклонений.

Основным в расшифровке КТ-изображений становится разграничение гипо- и гиперденсных зон. Указанная характеристика указывает на плотностные особенности тканей и  основана на условной шкале Хаунсфилда, названной в честь британского ученого, разработавшего компьютерную томографию. В соответствии с предложенной номенклатурой каждой субстанции присуще определенное количество единиц, которое отражает линейное ослабление рентгеновского излучения, проходящего через данное вещество за фиксированный момент времени. На основании набора характеристик, выраженных в HU,  предполагают из каких тканей состоит изучаемый объект. Расчет производят по отношению к способности ослабления излучения дистиллированной водой при стандартных давлении и температуре. Описанная характеристика принята за условный ноль. Костные структуры имеют оценку преломления в +400 - +600 HU, жировая ткань - +100 - +120 HU, кровь - +50 - +70 единиц по шкале Хаунсфилда. Чем плотнее вещество - тем большее значение получается.

Гиподенсная зона представляет собой такой элемент, рентгеновская плотность которого ниже нормальной для  изучаемой структуры. Благодаря данному показателю:

• выявляют наличие патологического очага;

• определяют точную локализацию изменений;

• оценивают контуры и границы очага;

• предполагают состав и пр.

КТ-снимки получают в негативе, более плотные структуры на котором выглядят как светлые участки. Чем лучше ткань пропускает рентгеновские лучи, тем менее интенсивно окрашен данный элемент на изображениях. Гиподенсные зоны выглядят более темными участками.

Признаки гиподенсных зон

Гиподенсные зоны: красная стрелка указывает на газ в межпозвонковом диске, синей отмечен внутрипеченочный желчный проток

Компьютерную томографию используют для диагностики патологии костной системы, печени, головного мозга и пр. Исследование применимо практически для всех категорий пациентов, кроме:

• беременных женщин, так как не изучено влияние рентгеновского излучения на формирующийся плод;

• людей с весом более 150 кг, вследствие технических характеристик аппарата.

При необходимости провести КТ с использованием контрастного препарата, следует пройти дополнительную подготовку к процедуре. Обязательно выполнение анализа крови на креатинин для оценки фильтрационной способности почек. Показатель свидетельствует о возможности безопасного выведения индикаторного вещества. При наличии гормонального дисбаланса следует получить консультацию эндокринолога. При приеме метформина введение контраста возможно только в случае отмены врачом употребления лекарственного препарата за 2 суток до процедуры. Необходима нормализация уровня гормонов щитовидной железы. При наличии аллергической реакции на йод или морепродукты следует предупредить врача: введение контраста в таких случаях опасно, так как может вызвать осложнения в виде анафилактического шока и пр.

Возможно назначение КТ детям, но необходимо соблюдать определенные правила. До пятилетнего возраста процедуру проводят под наркозом, так как ребенка нужно зафиксировать и исключить малейшие непроизвольные движения. Детям до 12 лет КТ с введением контраста осуществляют в условиях стационара под наблюдением реанимационной бригады, для контроля возможных осложнений пункции вен.

Основным параметром, по которому выявляют патологический очаг на изображениях, полученных при компьютерной томографии, является рентгеновская плотность ткани.

Паразитарная киста на КТ печени

Гиподенсные участки могут свидетельствовать о:

• ишемии паренхимы органа (инсульт, инфаркт миокарда и пр.);

• опухоли из жировой ткани или сосудов (липома, липосаркома, ангиофибролипома и т.п.);

• полости, заполненной жидкостью или газом в паренхиматозном органе (паразитарная киста, некоторые виды метастазов, булла в легком и пр.);

• мягкотканные образования (остеокластома в кости, рабдомиосаркома и др.).

Плотность подобных элементов ниже, чем у окружающих структур.

Гиперденсные структуры на КТ изображениях

Помимо выявления гиподенсных зон на снимках, получаемых в результате компьютерной томографии, различают участки, плотность которых выше, чем у соседних элементов. На изображениях подобные структуры выглядят более светлыми, так как хуже пропускают рентгеновские лучи. Участки, плотность которых по шкале Хаунсфилда выше, чем у нормальной ткани области интереса, называют гиперденсными зонами.

К подобным элементам относят:

• костные структуры;

• кальцинаты;

• инородные тела;

• острые кровоизлияния и пр.

Благодаря выявлению светлых участков можно уточнить локализацию патологического очага, определить границы, размер, отношение к соседним элементам. Существенно сужается круг диагностического поиска, определяют место оперативного вмешательства или взятия пункции.

Некоторые патологические элементы могут быть как гиподенсными, так и гиперденсными на КТ-изображениях. Разница отображения зоны зависит от фазы контрастирования, времени образования очага и прочих факторов. Важно соотносить данные, полученные при компьютерной томографии, с клиническими симптомами, анамнезом, результатами лабораторных и прочих методов исследования. По результатам КТ формируют заключение, которое должно быть интерпретировано лечащим врачом.

Гиперденсная зона на КТ: обызвествленное сосудистое сплетение (обведено)