Эностоз кости на КТ видно ли

Компьютерную томографию широко применяют в диагностике заболеваний опорно-двигательной системы. Метод дает возможность послойно изучить строение костей и хрящей скелета, выявить изменения формы, размера, структуры изучаемых анатомических образований.

Основной задачей обследования является дифференцирование патологического процесса, уточнение природы заболевания, определение степени поражения тканей. Своевременная диагностика позволяет выбрать эффективные методы лечения, предупредить развитие осложнений патологического процесса. С помощью КТ оценивают результативность медицинских манипуляций, контролируют течение хронических заболеваний.

Участок склероза в теле позвонка на КТ

Лучевая диагностика в онкологии помогает определить локализацию и размеры очага. При подозрении на наличие новообразования используют КТ с контрастированием. На основании результатов сканирования врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства, составляет план предстоящей операции.

Диагностическую процедуру проводят по показаниям. Направление на исследование можно получить у лечащего врача.

Эностоз кости патогенез заболевания

Патология представляет собой доброкачественную опухоль, не склонную к быстрому росту и малигнизации. Эностоз или костный островок редко достигает размера более 2 см. В большинстве случаев заболевание не требует лечения. Для профилактики развития осложнений проводят контрольные обследования пациента 1-2 раза в год.

Патогенез заболевания заключается в преобладании формирования костной ткани над процессами разрушения. В норме в организме существует баланс активности остеобластов и остеокластов. Нарушение функциональности клеток ведет к образованию склеротических или литических очагов.

Для участков гиперостоза характерно увеличение объема и плотности костной ткани. Возрастает количество трабекул, расстояние между балочками сокращается. Образование имеет мелкопетлистую структуру. Разрастание компактного вещества кнутри от кортикального слоя носит название эностоз, кнаружи - экзостоз.

Костные островки встречаются в любом отделе скелета. Генерализованное поражение с образованием множественных очагов возникает при остеопойкилии.

Эностоз бедренной кости

Преимущественная локализация процесса:

• кости таза;

• ребра;

• длинные трубчатые кости (большеберцовая, бедренная);

• позвонки.

Кости черепа, грудина, лопатка поражаются редко. Различают приобретенные и врожденные эностозы. Заболевание чаще является случайной диагностической находкой.

Причины и симптомы эностоза кости

Различают врожденную и приобретенную формы патологии. В первом случае формирование эностоза зависит от наследственной предрасположенности. Склеротическое поражение элементов скелета вызывает снижение функциональности костного мозга, что приводит к нарушению кроветворения. Данный факт может послужить причиной развития анемии, лимфаденопатии, гепатомегалии и др.

Приобретенные эностозы связаны с внешними негативными воздействиями. К наиболее распространенным причинам развития склеротических изменений относят:

• повышенные нагрузки на костно-мышечную систему;

• травмы, механические воздействия;

• воспалительные процессы;

• дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;

• длительное переохлаждение;

• воздействие токсичных веществ и пр.

Эндогенными факторами, провоцирующими образование костных островков, являются:

• нарушения обмена веществ;

• гормональный дисбаланс;

• системные патологии и пр.

Диагностика локального склеротического поражения затруднена по причине отсутствия выраженных клинических проявлений.

Костный островок (стрелки) в области крестца

При поражении нижних конечностей возможно изменение походки, умеренный болевой синдром. Локализация эностоза в области тазобедренных и коленных суставов приводит к незначительному ограничению подвижности последних.

Врожденные гиперостозы, послужившие причиной угнетения кроветворения, маскируются картиной сопутствующих патологий, вызванных миелофтизом.

В зоне расположения эностоза со временем возможно появление патологических переломов. Наиболее часто указанное осложнение возникает при повышенной нагрузке на длинные трубчатые кости, головку бедра, ребра. При патологических переломах пациенты отмечают усиление боли, нарушение двигательной функции конечностей.

Эностоз кости на КТ видно ли опухоль

Компьютерная томография отличается высокой информативностью при сканировании твердых тканей. Исследование проводят с помощью рентгеновских лучей. При прохождении через внутренние среды организма потоки частично рассеиваются. Степень поглощения напрямую связана с плотностью изучаемого вещества.

Кости и хрящи на снимках КТ имеют интенсивный светлый оттенок. Высокая рентгеноконтрастность позволяет детально визуализировать строение изучаемого отдела скелета.

В результате компьютерной томографии получают черно-белые фотографии поперечных срезов сканируемой зоны. Современные аппараты обеспечивают от 2 и более фотографий за один оборот гентри вокруг стола. Преимуществом мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) служат высокая скорость сканирования и низкая лучевая нагрузка.

Томограммы дают возможность оценить структурные и морфологические особенности кости, выявить патологические изменения, определить характер процесса. Снимки визуализируют строение трабекул, позволяют уточнить плотность сканируемой ткани.

КТ является лучшим методом диагностики гиперостозов. С помощью компьютерного исследования помогает дифференцировать эностоза с добро- и злокачественными новообразованиями:

• остеомой;

• костными метастазами;

• остеогенной саркомой;

• фиброксантомой и пр.

Для остеомы характерна локализация в области черепа, околоносовых пазух. При периферическом расположении новообразование растет из внешнего слоя компактного вещества, не затрагивая костный мозг.

Остеома черепа на КТ

Склерозированные метастазы имеют неоднородную структуру, интенсивно накапливают контраст.

Остеогенная саркома чаще поражает бедренную, плечевую, большеберцовую кости. Опухоль имеет неоднородную структуру, размытые контуры. По мере роста объемного образования усиливается периостальная реакция.

Фиброксантома располагается в кортикальном слое, в возрасте 12-15 лет замещается здоровой костной тканью, наступает выздоровление.

Признаки эностоза кости на КТ

Образование имеет вид овального патологического очага, вытянутого вдоль длинной оси кости. КТ-признаки доброкачественности эностоза:

• локализация в пределах полости костного мозга;

• гомогенная структура;

• незначительные размеры (около 1 см);

• участок с признаками кортикальной кости;

• повышенная плотность очага, к периферии сигнал угасает;

• граница перехода в нормальную трабекулярную структуру имеет вид щетки;

• кортикальная деструкция отсутствует.

Поражение может быть единичным и множественным, локализованным в области одной кости. Для остеопойкилии характерно расположение очагов в метафизарной части.

Склеротическое поражение тазовой кости

Размеры эностоза могут изменяться. Усиленный рост новообразования служит поводом для хирургического вмешательства.

Рентген, МРТ или КТ при эностозе кости

Выбор метода обследования осуществляет лечащий врач. При отсутствии жалоб эностоз выявляют случайно, во время сканирования пораженной кости по поводу другой патологии.

В диагностике заболеваний костно-мышечной системы наиболее часто применяют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Инструментальные способы визуализации позволяют изучить строение внутренних структур без использования инвазивных манипуляций.

Преимуществом рентгена служат простота и доступность процедуры. Лучевая нагрузка в данном случае значительно ниже, чем при аналогичном КТ-сканировании.

К минусам исследования относят присутствие на снимке проекционных дефектов. По результатам рентгенографии сложно установить границы эностоза, определить точные размеры и локализацию очага.

КТ и МРТ являются более информативными видами лучевой диагностики. Оба метода дают возможность построения трехмерного изображения изучаемой области. Многослойная визуализация позволяет получить четкую картину исследования без наложения проекционных теней.

Компьютерную томографию проводят в аксиальной плоскости, сагиттальные и фронтальные срезы моделируют с помощью программного обеспечения. КТ позволяет дифференцировать патологические изменения в костных тканях, помогает в выборе эффективного метода лечения.

МРТ лучше использовать для оценки состояния рыхлых структур. Метод основан на применении магнитного поля, безвредного для организма человека. Сканирование проводят в трех проекциях. Полученную информацию оцифровывают и передают на монитор компьютера в виде монохромных фотографий. Темные и светлые оттенки обозначают границы внутренних органов и анатомических сред, характеризуя содержание жидкости и реакцию последней на действие электромагнитной индукции. Нарушение однородности костной ткани, появление гипо- или гиперинтенсивных участков свидетельствуют о наличии структурных изменений.

Недостатками диагностической процедуры являются продолжительность сканирования (от 30 минут и более), недостаточная информативность визуализации костных балочек и других морфологических элементов костной ткани.

Диагностика объемного образования на КТ

Медицинская клиника «Магнит» проводит компьютерную томографию отделов скелета с последующей консультацией врача-рентгенолога. В диагностическом центре установлен мультиспиральный КТ-аппарат фирмы Siemens. Устройство экспертного класса дает возможность повысить качество изображения и сократить продолжительность процедуры.

Запись на прием доступна по телефону 8 (812) 407-32-31.