Признаки пневмофиброза легких на КТ что это

Пневмофиброз характеризуется разрастанием соединительной ткани в легких. Формируются рубцы, которые замещают собой паренхиму. Нарушается функционирование легких, ухудшается вентиляция. Проявляется данный процесс следующими признаками:

• одышкой при минимальной физической нагрузке, при прогрессировании заболевания - даже в покое;
• сухим кашлем, реже с выделением скудной мокроты;
• затруднением дыхания;
• резким похудением, общей слабостью и пр.

КТ-изображение “сотового” легкого: у пациента диагностирован идиопатический легочный фиброз

По происхождению выделяют:

• идиопатический легочный фиброз (причина не установлена);
• вторичный:

  • вызванный факторами внешней среды (курение, работа на вредном производстве, острое отравление);

  • связанный с перенесенными заболеваниями (пневмонией, туберкулезом и пр.)

Для диагностики применяют визуализирующие методы исследования, главным из которых является компьютерная томография.

Видно ли пневмофиброз на КТ легких

Компьютерная томография является золотым стандартом в диагностике пневмофиброза. Данное исследование позволяет с высокой вероятностью выявить рубцовые изменения, определить точное положение, размеры, форму и прочие характеристики. КТ основано на применение рентгеновского излучения для создания черно-белых изображений изучаемой области, на которых участки различной плотности отражены изменением интенсивности затенения. 

При появлении беспокоящих признаков следует обратиться к врачу. Специалист выдаст направление на исследование. Пройти процедуру можно в клинике “Магнит”, расположенной около станции метро “Технологический институт”.

Пневмофиброз легких на КТ: представленные на снимке изменения выявлены после проведения лучевой терапии

Перед диагностикой проводится беседа, в ходе которой выявляют противопоказания:

• беременность;
• вес, превышающий 150 кг.

Для более четкой визуализации изменений проводят КТ с введением контрастного препарата. Вещество распространяется по кровотоку, на снимках меняется интенсивность изображения некоторых структур. Данная процедура не проводится:

• при наличии аллергии на йод;
• гиперфункции щитовидной железы;
• лечении метформином;
• высоком показателе креатинина крови;
• лактации.

КТ признаки пневмофиброзных изменений в легких

Компьютерная томография позволяет увидеть мельчайшие рубцы, которые обычно образуются на месте очага воспаления после заживления. Подобные образования могут появляться в зоне оперативных вмешательств.

На определенной стадии развития фиброза визуализируют изменения по типу “матового стекла” в месте повышения плотности легочной ткани. Очаги выглядят более светлыми по сравнению со здоровыми участками паренхимы, так как хуже пропускают рентгеновские лучи.

При массивном распространении фиброза характерна картина “сотового легкого”. Данное название получили многочисленные кистозные полости, расположенные в несколько рядов. Внутри содержится воздух. Стенки таких образований толще, чем нормальные межальвеолярные перегородки. При гистологическом исследовании выявлено, что данные элементы представлены соединительной тканью. Наблюдается усиление развития периферического интерстиция.

Нормальное строение легочных ацинусов нарушено. Пораженные участки ткани выключаются из газообмена, так как не способны выполнять свои функции.

Изменения могут наблюдаться в пределах одного легкого или распространяться на обе стороны. Если фиброз локализован в пределах единичного сегмента дыхательной паренхимы, патологию называют очаговой. При распространении соединительной ткани в разных долях обоих легких диагностируют диффузный процесс. Чем больше процент поражения, тем серьезнее клиническая картина и хуже прогноз.

Фиброз является необратимым процессом, восстановление нормальной структуры легочной ткани невозможно. Лечение позволяет замедлить прогрессирование заболевания.

Очаги изменения легочной ткани по типу “матового стекла”

КТ или МРТ при пневмофиброзе легких

Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются информативными методами диагностики. Исследования позволяют получить срезы изучаемой области и создать трехмерную модель. Выбор процедуры осуществляют индивидуально для каждого клинического случая. Учитывают какие именно структуры нужно исследовать, предполагаемый диагноз, имеющиеся у пациента противопоказания.

МРТ основано на фиксации движения атомов водорода в искусственно создаваемом магнитном поле. Данным способом хорошо исследовать ткани, содержащие много воды. При визуализации полых или подвижных органов изображение получается нечетким и мало информативным. Легкие не рекомендуют исследовать с помощью магнитно-резонансной томографии. Сканирование может служить дополнительным методом или применяться при наличии противопоказаний к проведению КТ.

Компьютерная томография является методом выбора в диагностике легочных патологий. Фиброз хорошо виден на КТ-снимках. Исследование выполняется быстро и не требует длительной подготовки. При сканировании с контрастированием нужно заранее выполнить анализ крови на креатинин для определения функционирования почек. Данный лабораторный тест можно пройти в клинике “Магнит” непосредственно перед исследованием. Для сдачи крови необходимо не принимать пищу минимум 4 часа до анализа.

Положение пациента на столе томографа при проведении КТ легких