Подготовка к УЗИ почек

Ультразвуковое исследование верхних мочевых путей относят к первичной диагностике ряда урологических и нефрологических заболеваний. Проведение сонографии не сопряжено с нежелательными побочными эффектами, болевыми ощущениями, не подразумевает инвазивного проникновения в организм. Так как патологии нижнего и верхнего отделов урологического тракта взаимосвязаны, часто назначают УЗИ почек и мочевого пузыря в комбинации. 

Исследование практически не имеет противопоказаний и может быть выполнено любому пациенту вне зависимости от пола и возраста. 

В основе ультрасонографии лежит принцип эхолокации: через область интереса трансдьюсер пропускает акустические волны, делает замеры откликов от внутренних структур и передает данные для компьютерной обработки. Помимо характеристик аппаратуры значение имеет качественная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря. Специальный режим питания, направленный на уменьшение бурной перистальтики, газообразования и полное опорожнение кишечника, усиленный питьевой режим для расправления складок обсуждаемых органов обеспечивают лучшую визуализацию болезненных изменений на сонограммах. Как подготовиться к УЗИ почек правильно, расскажем подробнее далее: есть много нюансов, которые необходимо учесть. Мероприятия будут зависеть от наличия у пациента хронических заболеваний кишечника, органов, подлежащих оценке, конкретной медицинской ситуации.

Правила подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря

Соблюдение несложных рекомендаций поможет получить максимальную пользу от обследования. Перед УЗИ почек необходимо:

• Для более точного понимания проблемы сдать общий анализ мочи и крови, определить уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты.
• За 2-3 дня до сонографии перейти на особый режим питания, следить за регулярным опорожнением кишечника. Все блюда предпочтительнее готовить путем отваривания или запекания в духовом шкафу. Питание частое (4-5 раз в день), небольшими порциями. Из меню исключают продукты и напитки, которые вызывают метеоризм, способствуют задержке каловых масс:

• капусту (свежую, соленую, маринованную), бобовые;
• зелень и специи;
• ягоды, фрукты, в т.ч. в сушеном виде;
• копчености;
• жирные сорта мяса, птицы;
• орехи, семечки;
• грибы;
• геркулес, перловку;
• черный хлеб, выпечку с использованием дрожжей;
• кондитерские изделия;
• молоко, квас, лимонад, газированную воду, алкоголь, напиток “чайный гриб”, кисели, фреши, сладкие насыщенные компоты, кисели.

За день до процедуры предпочтение отдают нежирным бульонам второй варки, изделиям из рубленного постного мяса, рыбы, курицы, овощным запеканкам. 

Можно ли пить и что лучше для утоления жажды перед УЗИ почек? Подходят разбавленные соки, некрепкий зеленый чай, травяные отвары, вода без газа. 

Обратите внимание:

• При исследовании, запланированном на утренние часы, следует явиться в медицинский центр на голодный желудок. Если УЗИ почек будет выполнено днем или вечером - необходим 4-часовой перерыв в приеме пищи. Пациентам с сахарным диабетом допустимо выпить сладкий чай с печеньем для избежания состояния гипогликемии - резкого снижения уровня глюкозы крови.
• Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря проводят исключительно при наполненном состоянии последнего. С этой целью пациент должен за 1-2 часа перед УЗИ воздержаться от посещения туалета, а за 30-40 минут до начала процедуры дополнительно выпить 300-500 мл воды.
• Для пациентов, страдающих запорами, прием препаратов в рамках подготовки к УЗИ, очищение кишечника с помощью слабительных или клизмы необходимо обсудить с лечащим врачом. Подобные мероприятия проводят исключительно по показаниям после оценки развития возможных осложнений. 
• Подготовка к УЗИ почек одинакова у мужчин и женщин.
• При болезненных менструациях, вздутии живота необходимо перенести УЗИ мочевого пузыря на более подходящее время.
• Исследование может быть малоинформативным при явном ожирении пациента - акустическая волна теряет мощность, и картинка получается размытой. 
• Проведение диагностики ограничивают опоясывающий герпес в стадии высыпания, повреждение кожного покрова в проекции почек, мочевого пузыря. Установленные дренажные трубки - эпицисто-, нефростомы - не препятствуют сканированию. 
• Современные аппараты с объемной визуализацией при ряде урологических заболеваний - пиелонефрите, гидронефрозе, поликистозе и пр. - выдают результаты, сопоставимые по информативности с данными затратных МРТ и КТ. Магнитно-резонансную и компьютерную урографии используют при неоднозначных данных ультразвукового исследования, определения стадии опухолевого процесса, необходимости оценки функции каждой почки, поиска места препятствия оттоку мочи. 

Как делают УЗИ почек

Во время диагностики пациент лежит на кушетке. На область интереса врач наносит прозрачный гель, облегчающий скольжение преобразователя и лучший контакт с кожей, что важно для предотвращения потери четкости изображения. Во время процедуры больного могут попросить повернуться на бок, сесть или встать - для оценки степени опущения почки. Одновременно с осмотром специалист фиксирует индивидуальные данные в протоколе исследования. Длительность УЗИ почек и мочевого пузыря составляет 25-40 минут, что зависит от заболевания, способностей оператора, плотности потока пациентов. По завершению обследования результат практически сразу отдадут на руки. Заключение специалиста УЗД имеет описательный характер и не является окончательным диагнозом. 

УЗИ почек у детей

Ультразвуковое исследование мочевыделительных путей в педиатрической практике выполняют по разным причинам:

• исключение пороков развития;
• отягощенный семейный анамнез по урологическим заболеваниям;
• визуализация на сонограммах, сделанных во время беременности, патологических изменений;
• подозрение на воспалительный процесс, камнеобразование;
• оценка ушиба поясничной области;
• контроль эффективности терапии;
• изменения в анализах мочи и пр.

Подготовка к процедуре УЗИ мочевого пузыря и почек зависит от возраста маленького пациента. Грудного ребенка можно покормить за четверть часа до сканирования. В период лактации мама должна отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Малышу постарше следует выпить за час перед УЗИ почек 100 мл жидкости без газа, дошкольнику - 200 мл, подростку - 500 мл. Рекомендации по питанию аналогичны описанным выше. 

Сонография может быть проведена ребенку сразу после рождения без негативных последствий для здоровья малыша

Обычно сложностей не возникает, грудничка мама может положить на колени и поворачивать по команде врача. Давление датчика безболезненно и напоминает расслабляющий массаж. 

Ребенку 3-6 лет рекомендовано в игровой форме объяснить, что будет происходить в клинике. Беспокойным детям сонографию проводят в условиях стационара под легкой седацией. 

Какие лекарства запрещены перед УЗИ почек

В некоторых интернет-ресурсах есть прямые указания о приеме целого списка лекарств для подготовки к УЗИ. Даже однократный прием профузного слабительного средства может вызвать нарушение водно-электролитного баланса. У человека с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией не исключается развитие тяжелых нарушений ритма, при хронической гипотонии ожидаемы обморочные состояния. Некоторые пациенты на фоне потери магния и витаминов группы В отмечают болезненные судорожные сокращения мышц конечностей, туловища при движении. 

Активное употребление стимулирующих или раздражающих кишечную стенку лекарств чревато обострением геморроя, прогрессированием трещины прямой кишки, развитием болевых ощущений в животе. Осмотические слабительные сами по себе вызывают метеоризм.

С особой осторожностью следует относиться к приему мочегонных препаратов, которые противопоказаны при любых препятствиях уродинамике. Перед УЗИ почек по согласованию с врачом следует отказаться от диуретиков - избыточная нагрузка, связанная с образованием большего количества мочи, может привести к искажению сонографической картины.

В диагностическом центре “Магнит” (Санкт-Петербург) ультрасонографию проводят на оборудовании экспертного класса HITACHI HI VISION Avius, что позволяет распознать болезнь в самых сложных случаях. Если у Вас есть сомнения, как правильно подготовиться к УЗИ почек, любые вопросы можно уточнить у медперсонала клиники. Записывайтесь по телефону 8 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте и приходите - всегда рады помочь!