МРТ покажет грыжу позвоночника

Магнитно-резонансную томографию активно используют для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Рентген и КТ хорошо отражают состояние костных элементов. МР-сканирование детально показывает хрящи, мышцы, связки, сосуды, нервы. 

Грыжа в грудном отделе позвоночника (на уровне тел Th5/6) с формированием секвестра

Грыжа — следствие дегенеративно-дистрофических процессов в дисках, служащих своеобразными амортизаторами для костных структур. При утрате эластичности развивается протрузия (уменьшение высоты расстояния между позвонками и растягивание фиброзного кольца). Прогресс патологических изменений ведет к разрыву соединительнотканной оболочки диска и прободению пульпозного ядра в сформировавшееся отверстие. Так как межпозвонковые элементы состоят из мягких тканей, грыжа на МРТ снимке отчетливо видна. 

Возможности диагностики тесно связаны с мощностью аппаратуры. Крупные образования выявляют на КТ (по косвенным признакам). Магнитно-резонансная томография обнаруживает патологические изменения еще на стадии протрузии (до разрыва кольца). При проведении МРТ на высокопольном аппарате есть возможность выявить грыжу диска небольшого размера (до 5 мм). По снимкам оценивают влияние образования на окружающие структуры и диагностируют осложнения.

Симптомы грыжи позвоночника

Экстрафораминальная грыжа в поясничном отделе позвоночника (указана стрелкой)

Предрасполагающими к заболеванию факторами признаны избыточный вес, искривление позвоночника, остеохондроз, патологии соединительной ткани, травмы и пр. Влияют статические и динамические перегрузки. 

В основе патогенеза грыж лежит снижение эластичности межпозвонковых дисков, в результате чего утрачивается амортизационная функция. Чрезмерное давление на хрящевой элемент ведет к проседанию последнего. Локальное растяжение фиброзного кольца (протрузия) становится уязвимым местом. Спустя некоторое время соединительная ткань разрывается с выходом пульпозного ядра наружу. 

Грыжа диска может образоваться в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделах позвоночника. Из-за особенностей распределения нагрузки на спину, чаще поражаются дистальные зоны. Примерно 65% всех грыж формируются в пояснично-крестцовом отделе. 

Пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, сосуды, спинномозговой канал. Грыжа позвоночника проявляется следующими симптомами:

• боли в спине;
• цефалгия;
• иррадиация болей в конечности (руки, ноги) или туловище;
• дисфункции внутренних органов;
• ограниченность движений;
• жжение в области повреждения;
• нарушения чувствительности по ходу нервных корешков;
• снижение трудоспособности и пр.

Клинические проявления не специфичны и могут сопутствовать другим заболеваниям. Диагностика патологии включает сбор анамнеза, физикальный осмотр, визуализационные процедуры. Сначала назначают рентген. При отсутствии дефектов позвонков прибегают к более информативным методикам. При подозрении на грыжу диска пациента чаще всего отправляют на МРТ. При устойчивых болях в спине пройти процедуру можно по собственной инициативе. 

Покажет ли МРТ грыжу позвоночника?

Дорзальные экструзии на уровнях L2/3, L4-S1 в поясничном отделе

МР-томография подразумевает действие на определенную анатомическую зону магнитного поля. Последнее изменяет направленность движения протонов водорода в молекулах воды. Индукционное воздействие обеспечивает эффект релаксации, когда частицы возвращаются в исходное положение с выделением энергии. Аппарат улавливает импульсы и преобразует данные в картинку. Преимуществом метода выступает возможность послойного сканирования в различных проекциях. Благодаря этому процедура дает подробную информацию обо всех участках исследуемой зоны.

Результатом МРТ является серия монохромных изображений с преобладанием серого цвета. На снимках видна интенсивность сигнала от тканей с различной структурой. На сканах МРТ врач изучает контуры анатомических образований, сравнивает последние с нормой, выявляет отклонения. По изменениям интенсивности МР-сигнала делают вывод о природе нарушений. Сканирование в различных режимах позволяет более подробно изучить патологический процесс. 

Грыжа позвоночника обычно хорошо видна на снимках МРТ. Причиной затрудненной диагностики заболевания может быть проведение исследования на недостаточно мощном оборудовании. Низкопольные томографы дают нечеткие снимки. Протрузия диска или выпячивания до 5 мм могут остаться незамеченными. Высокопольные аппараты (от 1,5 Тл) дают четкие и детальные снимки, на которых опытный рентгенолог увидит патологические изменения минимальных размеров. Современное оборудование позволяет установить факт наличия грыжи, определить величину образования, локализацию, характер повреждения фиброзного кольца, воздействие на нервные корешки, сосуды, спинномозговой канал, выявить секвестрацию пульпозного ядра. 

Как выглядит грыжа на фото-снимках МРТ?

МРТ шейного отдела позвоночника: экструзии С5-С7 дисков

Чтобы выявить на сканах патологические изменения, необходимо хорошо разбираться в анатомии человеческого организма, иметь специальные навыки. Как выглядит грыжа на МРТ позвоночника, точно знает врач-рентгенолог. Обычно выпячивания дисков обнаруживают на снимках в режиме Т2 ВИ. На сагиттальных (боковых) срезах грыжа выглядит как выпуклость диска в сторону спинномозгового канала. Рассматривая соответствующий снимок в аксиальной (поперечной) проекции, врач четко видит прободение пульпозного ядра (как гипоинтенсивное округлое выпячивание) и компрессию нервного корешка. 

Быстро пройти МРТ позвоночника можно в диагностическом центре «Магнит». Здесь работают врачи-рентгенологи с большим практическим опытом обнаружения межпозвонковых грыж и других патологий. Получить подробные сведения и записаться на процедуру можно по телефону 8 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на нашем сайте.