МРТ открытого и закрытого типа

Магнитно-резонансная томография - высокотехнологичный диагностический метод, позволяющий визуализировать костные структуры и окружающие мягкие ткани организма. Преимущество процедуры - безопасность и информативность снимков. Существует несколько видов устройств: МРТ открытого и закрытого типа. Приборы имеют свои отличия, плюсы и минусы. Классическим считают МР-аппарат закрытого типа, но принцип работы томографов идентичен.

В основе исследования лежит использование магнитной индукции. Поле, генерируемое прибором, взаимодействует с атомами водорода, возбуждая их. В зависимости от насыщенности тканей водой изменится интенсивность обратного сигнала. Датчики прибора регистрируют ответ, компьютер обрабатывает информацию. Минимальный шаг съемки - 1 мм, поэтому идентифицируются патологические участки даже небольшого размера, например при обследовании головного мозга, онкологии. Врачи-рентгенологи получают снимки, интерпретируют информацию и выдают заключение. Картина может быть объединена в 3D-модель и видео.

Разница в МРТ открытого и закрытого типа - их конструкция. Традиционный томограф представлен трубой, куда помещается обследуемый. Устройство с незамкнутым контуром выглядит как две «пластины», между которыми укладывают пациента. Прибор пригоден для людей со страхом ограниченного пространства, но результаты менее информативны. Некоторые авторы выделяют полуоткрытый вид аппаратов, однако это неверно.

Классификация томографов, имеющая наибольшее значение, основывается на силе магнитного поля, генерируемого устройством. Выделяют аппараты низкопольные (0,15-1 Тл), высокопольные (до 3 Тл) и сверхвысокопольные (более 3 Тл). Чаще в клинической практике применяют высокопольные устройства с замкнутым контуром благодаря достоверности результатов, скорости получения изображений и отсутствию негативного влияния на человеческий организм. Термины “полуоткрытый” и “полузакрытый” по отношению к МР-томографам не используются, являясь маркетинговым ходом.

МРТ открытого типа

Незамкнутое устройство для МРТ не имеет трубы. Источники магнитного поля и датчики находятся под столом и сверху над последним: с боков обследуемому будет открываться вид на происходящее в комнате. Воздействие происходит лишь в одной плоскости - перпендикулярно телу. Особенности строения данного вида приборов приводят к небольшой мощности (от 0,15 до 1,0 Тесла) последних. Описанные технические характеристики обусловливают более длительный процесс сканирования и снижение качества изображений в сравнении с аппаратами с замкнутым контуром.

Такой разновидности томографа как полуоткрытый МР-сканер не существует. Встречаясь с указанным понятием на просторах Интернета, Вашему вниманию становятся доступны уловки маркетологов.

Многие пациенты предпочитают делать МРТ на томографах открытого типа из-за комфорта. Устройство издает менее громкие звуки при работе. Пациент видит всю комнату, что открывает возможность для выполнения обследования при клаустрофобии.

Еще одно значимое отличие описанного вида оборудования - доступность МРТ людям с весом более 120 кг. Сканер не ограничен диаметром тоннеля и может расширяться. Максимальная масса в этом случае - 200 кг.

Плюсы МРТ открытого типа

Доктор выберет обследование благодаря преимуществам:

• сохранение относительной точности результата при незначительном движении во время процедуры;
• выполнение диагностики детям младшего возраста без седации, успокаивающих препаратов;
• меньший уровень шума;
• боязнь замкнутого пространства не ограничивает применение метода;
• более легкое проведение томографии при сниженной физической активности обследуемого;
• разрешено МРТ при массе тела больше 120 кг.

Минусы МРТ открытого типа

Существуют серьезные недостатки, из-за которых доктор порекомендует делать МРТ на другом сканере. К ним могут относиться:

• меньшая точность изображений;
• нельзя оценить движущиеся органы (легкие, сердце и др.).

При исследовании головного мозга, поиске дефектов маленьких размеров требуется максимальная разрешающая способность, поэтому лучше отдать предпочтение традиционному оборудованию.

МРТ закрытого типа

МРТ на томографе закрытого типа - классический способ визуализации. Аппарат выглядит как короткая и широкая труба, в которой расположены источники магнитного поля. Последнее воздействует на тело со всех сторон по кругу. Особенности строения обусловливают большую мощность в сравнении с другим оборудованием - до 3 Тесла в клинической практике. Описанная разница делает диагностику быстрее, а снимки отличаются лучшим качеством и детализацией.

Обследуемого укладывают на передвижной стол, пристегивают ремнями и помещают внутрь тоннеля. Процесс работы сопровождается громкими звуками, треском, стуком. Важно соблюдать неподвижность в течение процедуры. Если пациент пошевелится, достоверность изображения снизится.

Врачи покидают помещение и наблюдают за процессом из отдельной комнаты. Можно поддерживать постоянную связь с помощью радиоустройства. В диагностическом центре «Магнит» одному из родителей разрешается остаться с ребенком во время МРТ, чтобы успокоить малыша.

Ограничением для использования аппарата данного варианта строения выступает наличие клаустрофобии. Длительное пребывание в ограниченном пространстве, сопровождающееся громкими звуками, может спровоцировать приступ. Однако, если предупредить специалистов заранее, Вам подберут успокаивающий препарат, наденут наушники с расслабляющей музыкой и обследование пройдет без лишнего стресса. Еще одно ограничение - вес пациента более 120 кг. Конструкция может не выдержать большую массу и сломаться.

Плюсы МРТ закрытого типа

Есть несколько отличий, из-за которых лучше выбрать традиционный вариант. К ним относят:

• высокую точность результата вне зависимости от участка тела (подходит для обследования головного мозга, определения злокачественного потенциала опухолей, визуализации сердца и др.);
• разницу в длительности сканирования - средняя продолжительность нативной МРТ - 15 минут.

Минусы МРТ закрытого типа

Есть следующие недостатки применения устройства:

• ограничение веса обследуемого до 120 кг;
• клаустрофобия может стать противопоказанием к томографии;
• высокий уровень шума (можно использовать беруши или наушники с приятной музыкой);
• требуется полная неподвижность для получения качественных снимков.

Какой МРТ лучше: закрытый или открытый?

Выбрать, какой МР-томограф лучше - открытого типа или закрытого - может только врач. Не имеет значения как выглядит МР-сканер, важна разница в мощности, устойчивость психики пациента, физическое состояние последнего и т.п. Выбор будет сделан в пользу высокопольной МРТ при необходимости определить доброкачественность или злокачественность образования. Диагностику любых заболеваний головного мозга стоит проводить с помощью более сильного магнитного поля. Открытая МРТ подойдет для оценки состояния давно известных заболеваний, динамики после оперативного лечения или у тяжелых больных, если нельзя провести магнитно-резонансную томографию в других условиях.

Вне зависимости от устройства, при необходимости, можно сделать видео из последовательных снимков и составить 3D-картину. Оба варианта позволяют вводить контрастное вещество, оценивать плотность тканей и процент вымывания препарата.

Если доктор выявит абсолютные запреты для МРТ, придется рассмотреть другие методы визуализации. Выполнить диагностику не разрешат женщинам во время беременности, людям с установленными кардиостимуляторами или металлическими предметами (спицами, стентами и пр.) и пациентам с системами жизнеобеспечения (аппарат искусственной вентиляции легких, диализ). Целесообразность МРТ в конечном итоге определяют врачи и выбирают оборудование с нужными характеристиками.