Можно ли делать МРТ беременным?

Развитие и жизнь плода в утробе матери полностью зависит от состояния ее здоровья. Важно своевременно выявить возникшее заболевание, чтобы скорректировать тактику ведения беременности, назначить правильное лечение, заранее спланировать мероприятия в неонатальном периоде. Современная диагностика базируется на визуализационных методах. Для беременных предпочтительнее УЗИ, однако при угрожающих жизни состояниях (травма, инсульт, гематома головного мозга) и веских подозрениях на некоторые пороки развития плода нужны более точные сведения. Получить их можно с помощью высокоинформативного неинвазивного метода диагностики - магнитно-резонансной томографии.

Безвредно ли МРТ при беременности?

Магнитно-резонансная томография базируется на способности молекул воды в тканях менять направленность в пространстве под действием магнитного поля высокой напряженности. Радиоволны возвращают их в исходное состояние, что сопровождается выделением энергии. Датчики томографа регистрируют ответ, а компьютерная программа преобразует сигнал в изображение. Результатом сканирования являются послойные снимки изучаемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях.

МРТ признана информативной и безопасной диагностической процедурой. В отличие от рентгена или КТ, сканирование не сопровождается облучением, а потому не несет риска неконтролируемого деления клеток. Исследовательским путем установлено, что воздействие магнитного поля и радиоволн на протяжении 1 часа могут спровоцировать повышение температуры тканей, но не более, чем на 1 градус. За время использования магнитно-резонансной диагностики сообщений о неблагоприятных последствиях процедуры зарегистрировано не было.

На вопрос: «Можно ли беременным проходить МРТ или нет?» — нельзя ответить однозначно. Специальных исследований, направленных на оценку влияния процедуры на организм матери и состояние плода, не проводили. Однако потенциальные риски возникают только в случае противопоказаний к процедуре, а именно:

• при наличии металлических конструкций в организме (штифтов, спиц и пр.);
• имплантированных электронных устройств (кардиостимулятор, дефибриллятор, инсулиновая помпа и т.д.).

К относительным противопоказаниям причисляют клаустрофобию. При боязни замкнутого пространства у беременной может возникнуть тревожность. Стрессы крайне нежелательны при вынашивании ребенка, поэтому лучше провести исследование на томографах открытого типа. При отсутствии противопоказаний сканирование после 13 недели считается безвредной процедурой. Можно ли провести МРТ во время беременности или стоит прибегнуть к другой диагностике, определяет лечащий врач. Доктор учитывает состояние пациентки, наличие у нее противопоказаний, серьезность клинической ситуации.

МРТ при беременности на ранних сроках

В первом триместре плод активно развивается. Происходит органогенез - закладка внутренних органов. В этот период любые потенциально опасные воздействия на беременную нежелательны. Поэтому первый триместр вынашивания причисляют к относительным противопоказаниям для МРТ.

Однако процедуру МРТ могут назначать при особой необходимости. Последняя возникает при наличии угрозы здоровью или жизни матери, при подозрении на серьезные пороки развития плода, которые были выявлены по данным УЗИ. Проведение МРТ при беременности на ранних сроках затруднено из-за активных движений эмбриона. Поэтому многие предпочитают использовать сканирование в конце второго и в третьем триместрах, когда плод более пассивный.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии в период беременности

Со стороны матери:

• злокачественные или быстро прогрессирующие патологии головного мозга;
• серьезные сосудистые заболевания (критический стеноз, аневризмы, артерио-венозные мальформации);
• злокачественные новообразования;
• острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• подострый период после геморрагического инсульта для оценки масштабов кровоизлияния и его последствий;
• уточнение характера образований в теле и шейке матки, детализация анатомии плаценты и пуповины.

У плода:

• подозрение на пороки центральной нервной системы (вентрикуломегалия, менинго- и миелоцеле, агенезия отдельных структур мозга, ишемические и геморрагические поражения);
• изменения в грудной и брюшной полостях (объемные образования неуточненной природы, грубые пороки развития органов, гидронефроз и пр.);
• поражение области лица и шеи (подозрение на тератомы, опухоли, расщленение верхней челюсти и неба и др.).

В диагностической клинике «Магнит» МРТ проводят беременным не ранее второго триместра при наличии направления от лечащего врача. Процедура с применением контрастного вещества будущим матерям противопоказана.