Миндалины на МРТ

Магнитно-резонансная томография мягких тканей горла и гортани визуализирует состояние внутренних структур, показывая изменения формы, размера, строения анатомических образований. МРТ миндалин позволяет определить малейшие патологические изменения зоны интереса, выявляя заболевания горла на начальных этапах развития.

МР-диагностика мягких тканей шеи

Метод основан на явлении магнитного резонанса, возникающего  при воздействии индукционного поля на молекулы воды в клетках. Атомы водорода под влиянием направленного импульса совершают колебательные движения, которые фиксирует специальный чувствительный детектор. Информация поступает на монитор компьютера в виде монохромных фотографий. Сканирование осуществляют в трех взаимно перпендикулярных проекциях, что дает возможность детально изучить особенности строения рассматриваемых анатомических структур.

Что показывает МРТ миндалин?

В результате магнитно-резонансной томографии получают серию послойных изображений, сделанных на определенной глубине. Ширину шага при сканировании заданной области настраивают индивидуально, минимальная толщина среза составляет 1 мм. При необходимости врач с помощью компьютерной программы создает трехмерное изображение, уточняющее локализацию патологического очага и взаимное расположение анатомических структур.

МРТ миндалин делают в рамках исследования мягких тканей шеи. Томограммы показывают расположение, размеры, форму, особенности строения лимфоидных образований, помогают оценить состояние окружающих структур, нервных волокон и кровеносных сосудов. При исследовании небных миндалин на снимках видны гортань, глотка, верхние отделы трахеи и пищевода, щитовидная железа.

Опухоль мягких тканей полости рта на снимке МРТ (выделена желтым цветом)

По результатам магнитно-резонансной томографии диагностируют:

• воспалительные процессы (тонзиллит или ангина);

• гипертрофию миндалин;

• доброкачественные новообразования (опухоли, кисты);

• травматические повреждения (ожоги, ранения);

• аномалии развития (раздвоение, отсутствие миндалин, добавочные дольки и пр.);

• злокачественные новообразования;

• наличие инородных тел.

Послойные изображения визуализируют состояние глоточного лимфатического кольца, позволяя определить патологические изменения строения миндалин и особенности взаимодействия пораженного очага со здоровыми тканями.

Для повышения информативности магнитно-резонансной томографии применяют контрастное усиление. Пациенту внутривенно вводят «окрашивающий» препарат, который заполняет сосудистое русло и проникает в межклеточное пространство. Контрастирующий эффект обеспечивают хелаты (растворимые соли) гадолиния.

Карцинома ротоглотки, снимки МРТ в боковой и поперечной проекциях

МРТ с усилением чаще используют при подозрении на развитие онкологического процесса. Благодаря разветвленной сети кровеносных сосудов злокачественные образования медленнее накапливают контраст, что помогает предположить характер заболевания. Доброкачественные опухоли имеют линейную систему капилляров.

Нарушения формы, размера, структуры миндалины на снимках МРТ свидетельствует о наличии патологических изменений лимфоидной ткани. Томограммы дают возможность детально изучить строение анатомического образования, выявляя очаги поражения диаметром от 3 мм.

Киста миндалины на МРТ

Доброкачественные опухоли, развивающиеся в области глоточного лимфатического кольца, могут быть следствием врожденных аномалий, тяжелого воспалительного процесса, осложнением травмы.

Кистой называют полость, заполненную серозным, гнойным и иным экссудатом, которая формируется на поверхности или в толще тканей. При медленном росте и малых размерах (до 1 см) данная патология протекает бессимптомно. Интенсивное развитие и быстрое увеличение диаметра кисты могут свидетельствовать о малигнизации (озлокачествлении) процесса.

Образования диаметром более 10 мм сопровождаются характерными симптомами:

• ощущением инородного тела в глотке;

• изменениями голоса (гнусавостью, осиплостью);

• затруднением глотания;

• незначительной болезненностью в горле при употреблении твердой пищи;

• неприятным запахом изо рта;

• дискомфорт, першение в горле.

При развитии кисты в направлении глотки появляется ощущение нехватки воздуха, особенно у детей. Наличие полости в зоне лимфатического кольца снижает иммунную функцию миндалин и сопровождается ухудшением самочувствия пациента. Возможно появление признаков хронического воспалительного процесса.

На МРТ киста миндалины выглядит как объект округлой формы с четкими контурами. Жидкое содержимое капсулы приводит к понижению сигнала на Т1-взвешенных изображениях. При использовании режима Т2 киста выглядит ограниченным очагом ярко-белого цвета.

МР-диагностика помогает определить точную локализацию и размеры патологической полости.

Киста Торнвальда (указана стрелкой) на томограмме

По снимкам можно оценить однородность содержимого и предположить вид новообразования. Ретенционные кисты имеют тонкую капсулу и заполнены гомогенным жидким экссудатом. Дермоидные (врожденные) образования характеризуются более плотной оболочкой, вязким содержимым с обязательными включениями эмбриональных тканей.

На МРТ нашли небные миндалины, что делать?

Лимфатическая система отвечает за формирование иммунитета и остро реагирует на патологические процессы в организме. Увеличение небных миндалин может быть вызвано воспалительными, неопластическими явлениями, эндокринными нарушениями, аллергией и другими причинами.

У детей и подростков до 15 лет гипертрофия гланд возникает вследствие физиологических (возрастных) изменений. В данном случае признаки воспаления отсутствуют. В зависимости от степени гипертрофии врач-отоларинголог принимает решение о необходимости медикаментозного или хирургического лечения.

Гланды являются самыми крупными парными миндалинами лимфоидно-глоточного кольца. Располагаются между небными дужками и выполняют защитную функцию. На поверхности органов имеются углубления (лакуны), переходящие в разветвленные каналы (крипты), которые служат ловушками для болезнетворных микроорганизмов.

Если в результате МРТ на снимках нашли увеличение небных миндалин, следует тщательно изучить лимфатические образования. Выявление этиологии и характера заболевания на ранних этапах дает возможность назначить результативное лечение и предупредить развитие осложнений.

МРТ покажет рак миндалины?

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее эффективных методов диагностики злокачественных новообразований. Контрастная процедура помогает дифференцировать раковые опухоли и  другие патологические процессы.

Объемное образование (шваннома) мягких тканей шеи

МРТ-признаками малигнизации опухоли служат:

• наличие очага с размытыми границами;

• при введении контраста измененный участок выглядит темным на фоне окружающей здоровой ткани, по мере накопления препарата интенсивность сигнала растет;

• наличие перифокального отека;

• деформация пораженной миндалины;

• прорастание опухоли в граничащие здоровые структуры.

Сканирование дает возможность определить степень поражения миндалин и состояние регионарных лимфатических узлов. МРТ используют для поиска метастазов, оценки расположения опухоли относительно соседних анатомических структур. Уточнение локализации и размеров патологического участка необходимо для определения объема хирургического вмешательства.

Томограммы показывают наличие опухоли в области миндалин и позволяют предположить характер процесса, но окончательный диагноз лечащий врач ставит на основании результатов гистологического исследования.

Специалисты клиники «Магнит» в Санкт-Петербурге проводят МРТ мягких тканей шеи с помощью закрытого томографа фирмы Siemens. Устройство индуцирует  поле напряженностью 1,5 Тл, обеспечивая высокое качество послойных снимков.

Процедура МРТ глотки и гортани на закрытом томографе

Детальное изображение морфологических элементов шеи способствует выявлению патологических изменений в области миндалин и ранней диагностике заболеваний лимфоидно-глоточного кольца.

Записаться на процедуру можно на сайте клиники или по телефону 8 (812) 407-32-31.