Есть ли облучение от МРТ?

Явление ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) лежит в основе одной из самых современных и информативных диагностических методик, используется в терапии, хирургии, акушерстве и гинекологии. Недостатками МРТ признаны наличие противопоказаний, внушительные затраты времени на процедуру, высокая стоимость аппаратуры. Однако преимуществ намного больше. Среди них — универсальность, точность, информативность и безопасность метода. При МРТ неправильно говорить, какая доза облучения приходится на пациента: здесь радиационной нагрузки нет. Процедура основана на воздействие магнитного поля на ткани. Метод может применяться при беременности. Разберемся подробнее: облучает МРТ (при исследовании позвоночника и других структур) или нет?

Как работает томограф?

Для того, чтобы понять окончательно, есть ли излучение при МРТ-исследовании, необходимо подробнее рассмотреть работу аппарата.

Ядерно-магнитный резонанс - феномен, свойственный частицам с вращательным моментом, возникающим из-за нечетного количества протонов и нейтронов в них. Одна из таких корпускул — атом водорода. Данного химического элемента в человеческом организме больше всего, поскольку он входит в молекулу воды, которая присутствует во всех тканях, клетках и свободных жидкостях (крови, лимфе и экстравазально).

Воздействие переменного магнитного поля вызывает изменение активности протонов водорода. Указанные частицы начинают двигаться особым образом внутри молекул воды. Под действием коротких и длинных электромагнитных импульсов протоны изменяют свою ориентацию в пространстве. После прекращения влияния поля аппарата возникает явление релаксации атомов, во время которого их частицы возвращаются в исходное положение. При этом выделяется энергия. Именно ее фиксируют датчики аппарата для МРТ, а не падение уровня излучения, которое улавливается при рентгене или КТ-исследовании. В двух последних случаях всегда будет какая-то доза радиации. Компьютерное обеспечение записанные всплески энергии от релаксации атомов при использовании специальных программ преобразует в картинку.

Благодаря перечисленным явлениям можно определить и зафиксировать положение каждого атома. Четкое изображение внутренних органов получают за счет неравномерного уровня выделяемой энергии. Чем больше атомов водорода, тем сильнее импульс, поэтому МРТ обнаруживает мельчайшие изменения тканей тем лучше, чем больше жидкости в последних.

Результатом процедуры является множество послойных снимков (срезов позвоночника, структур мозга и пр.) в трех взаимноперпендикулярных проекциях. Дополнительная компьютерная программа (при наличии такой в клинике) составляет на их основе 3-мерное изображение исследуемой зоны. Описанным объясняется высокая диагностическая ценность процедуры и ее важность для современной медицины. МРТ не облучает, во время сканирования просто измеряется уровень энергии.

Возможные риски при проведении МРТ

Магнитно-резонансное сканирование радикально отличается от рентгенографии или компьютерной томографии. Два последних метода базируются на ионизирующем облучении, которое способно негативно влиять на живые ткани. Рентген стимулирует высвобождение свободных радикалов, которые повреждают здоровые клетки, провоцируют их деление и даже могут стать причиной злокачественного преобразования на фоне этого воздействия.

При МРТ исследовании есть только магнитное поле, которое влияет на состояние атомов водорода в молекулах воды в тканях. После окончания процедуры микрочастицы возвращаются в исходное положение, не меняя своих свойств. МРТ не провоцирует нарушения в клетках, не стимулирует образование опасных веществ.

За весь опыт применения процедуры в медицине не было сообщений о негативном влиянии ядерно-магнитного резонанса на состояние пациентов или развитие патологий в результате прохождения обследования. Научные испытания подтвердили полную безопасность для организма длительного (более 40 минут) воздействия магнитного поля.

Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии

МР-сканирование можно проводить столько раз, сколько нужно врачу для объективной оценки изменений состояния больного. Количественных или временных ограничений нет.

К противопоказаниям для проведения МРТ относят:

• наличие имплантированных электронных устройств. Поле высокой напряженности может вывести их из строя, что небезопасно для больного. Пациентам с водителями сердечного ритма или инсулиновой помпой нельзя даже заходить в кабинет томографии;
• наличие металлических конструкций в теле (в головном мозге, позвоночнике и т.д.). На титановые изделия ЯМР не влияет. Но магнитное поле может притягивать и нагревать некоторые металлы. Пациентам диагностической клиники «Магнит» при наличии подобных изделий в теле нужно предоставить документ, в котором описан сплав и его состав. При невозможности выполнения МРТ рекомендуют исследование с помощью рентгеновского излучения;
• первый триместр беременности. Противопоказание актуально из-за отсутствия объективных сведений о безопасности процедуры для плода в период органогенеза, поскольку не проводили соответствующие испытания. Данное ограничение - превентивная мера, направленная на профилактику отклонений у ребенка;
• психические расстройства, выраженный болевой синдром или клаустрофобия. Пациенты данной категории не смогут соблюдать полную неподвижность, которая необходима для получения четких снимков. В подобных ситуациях МРТ проводят под наркозом; существуют аппараты открытого типа;
• вес. Пациенты с избыточной массой тела (более 120 кг) просто не поместятся в туннеле томографа или их не сможет выдержать транспортер. В этом случае рекомендуют обследование на аппаратах открытого типа, которые тоже не облучают, а работают на принципе ядерно-магнитного резонанса.

МРТ назначают детям с 4-недельного возраста, но вне стен больницы малыша возьмут на исследование только по достижении 5 лет. Проблема кроется не в возможном вреде, а в сложности сохранения неподвижного состояния маленьким пациентом. При особой необходимости процедуру проводят под наркозом.

Облучение при МРТ с контрастированием

В некоторых случаях (опухоли, сосудистые патологии и т.п.) обычное магнитно-резонансное сканирование малоинформативно. Для повышения точности результатов, исследование проводят с контрастированием (по назначению врача).

Для этого пациенту внутривенно вводят специальное вещество, которое увеличивает колебания атомов водорода, усиливает амплитуду выделения энергии и делает снимки более четкими. При МРТ в качестве контраста используют необходимые дозировки препаратов гадолиния. Соединение биоинертно, не оказывает негативного влияния на организм и выводится в неизменном виде. МРТ с контрастированием не проводят беременным женщинам на любом сроке.

Магнитно-резонансная томография - абсолютно безопасная диагностическая процедура. Она отличается точностью и высокой степенью информативности. При томографии нет облучения, организм пациента не подвергается радиации.