Детский церебральный паралич (ДЦП) - следствие повреждений головного мозга при внутриутробном развитии, во время родов и в неонатальный период. Патология влияет на двигательно-рефлекторную сферу, у ребенка могут наблюдаться нарушения речи и психики. Чем раньше диагностирован детский церебральный паралич, тем результативнее меры по минимизации последствий заболевания. Помимо неврологического анализа применяют МРТ - при ДЦП данный метод исследования показывает малейшие изменения в головном мозге.
Детский церебральный паралич возникает по разным причинам. В группе риска малыши:
- пережившие асфиксию и гипоксию при родах;
- заразившиеся внутриутробной инфекцией;
- с пороками развития головного мозга;
- недоношенные, особенно с экстремально низкой массой тела, и пр.
Основные симптомы ДЦП формируются к году, но родители могут заподозрить неблагополучие гораздо раньше, даже если не делали МРТ. Для больного ребенка характерны:
- излишняя вялость или, наоборот, возбужденность;
- проблемы с тонусом мышц: грудничок плохо держит голову, не может взять в руку игрушку и т.д.;
- болевой синдром, проявляющийся в постоянном плаче;
- патологические движения (гримасы, неестественные позы, повороты головы и т.п.);
- нарушения сосания, глотания;
- косоглазие, “синдром заходящего солнца” (часть радужной оболочки скрыта под нижними веками - возникает впечатление, будто малыш смотрит вниз);
- гиперкинезы (хаотичное движение конечностей);
- судороги;
- парезы и параличи с полным или частичным обездвиживанием рук или ног и т.п.
МРТ помогает определить ДЦП на начальных стадиях и своевременно начать работу по восстановлению нормальных функций.
Показывает ли МРТ ДЦП?
Человеческий мозг на 70-90% состоит из воды, поэтому считается идеальным объектом для магнитно-резонансной диагностики. Среди всех методов выявления ДЦП МРТ можно назвать наиболее достоверным. Обследование позволяет увидеть поражения белого и серого вещества и скрытые структурные изменения (особенно в подкорковой области и стволе), которые не покажут КТ и УЗИ. Благодаря полученной информации специалисты могут разрабатывать оптимальную стратегию терапии, контролировать результативность применяемых мер и прогнозировать исход заболевания. В некоторых случаях по показаниям проводят пренатальную магнитную томографию: определенные нарушения в головном мозге плода заметны с 18-20 недели беременности.
МРТ при ДЦП, что покажет?
При подозрении на ДЦП МРТ головного мозга выполняют для констатации нейроанатомических изменений в областях, отвечающих за движения. Процедура помогает оценить соответствие структурной патологии клинической картине и анамнезу.
При сканировании мозга ребенка по поводу ДЦП МРТ показывает:
- кортикальные мальформации;
- нарушение кровоснабжения разных отделов (чаще всего - таламуса, височных областей коры, базальных ганглиев, мозжечка);
- деструкцию белого вещества вследствие ишемических микроинсультов и кровоизлияний;
- врожденные аномалии развития мозга (агирия или микрогирия, агенезия коры и др.);
- поражения серого вещества субкортикального и кортикального слоев;
- порэнцефалические кисты;
- задержку миелинизации проводящих путей;
- гидроцефалию;
- пороки сосудов и т.д.
МРТ головного мозга помогает дифференцировать ДЦП от последствий черепно-мозговых травм и других заболеваний, сопровождающихся схожими симптомами:
- синдрома Джакомини (одной из форм микроцефалии);
- опухолей головного мозга;
- врожденного и приобретенного гипертонуса мышц;
- спинальной мышечной атрофии (проксимальной спинальной амиотрофии);
- наследственных нарушений координации движений;
- лейкодистрофии;
- врожденных структурных миопатий и т.д.
Как выглядит ДЦП на снимке МРТ?
При ДЦП МРТ помогает установить место и обширность поражения головного мозга, определить время повреждения. Указывающими на заболевание признаками являются:
- уплотнение и уменьшение белого вещества в объеме;
- атрофия долей мозга, чаще всего лобных и височных;
- разрастание глии;
- уплотнение (и нередко сращение с корой) оболочек мозга;
- увеличение подпаутинных пространств, особенно в передних отделах;
- растянутость желудочков;
- кистозные образования в коре больших полушарий;
- нарушение кровотока в интра-и экстракраниальных церебральных сосудах и т.д.
Обследовать ребенка по поводу ДЦП можно в медицинском центре “Магнит”. Запись на диагностику по номеру +7 (812) 407-32-31">+7 (812) 407-32-31.
