Гигрома лучезапястного сустава на МРТ

Сканирование анатомических образований при помощи электромагнитного поля позволяет диагностировать патологии внутренних органов и структур без применения инвазивных методов. МРТ является одним из наиболее информативных и безопасных видов инструментального исследования. Под действием индукционного поля в молекулах воды, содержащейся в клетках организма, возникает явление резонанса. Атомы водорода меняют положение, возвращаясь затем в исходное состояние, что обеспечивает получение непрерывного сигнала сканируемых тканей.

Лучезапястный сустав на МРТ

Информативность метода напрямую зависит от содержания воды в изучаемых структурах. Гигрома лучезапястного сустава представляет собой капсулу, заполненную жидкостью, поэтому магнитно-резонансная томография отличается высокой результативностью при выявлении данного образования.

Что такое гигрома лучезапястного сустава?

Хронические воспалительные процессы, привычные травмы, однообразные движения кисти, связанные с профессиональной деятельностью, могут привести к появлению кистозной полости с  серозным экссудатом.

Доброкачественное образование располагается как снаружи, так и внутри лучезапястного сустава. Отличительной особенностью гигромы является неспособность к малигнизации (озлокачествлению), но под действием внешних факторов киста может увеличиваться в размерах, ограничивая подвижность сочленения.

Стенки капсулы образованы соединительной тканью, экссудат возникает из синовиальной жидкости, иногда смешанной со слизью или фибриновыми сгустками. На ранних этапах заболевание проходит бессимптомно, имеет место незначительный косметический дефект. При небольших размерах гигрома выглядит как безболезненное, мягкое на ощупь образование на тыльной стороне запястья.

Причинами увеличения кисты служат:

• воспалительные процессы лучезапястного сустава (тендиниты, бурситы);
• травмы сочленения;
• инфекционные поражения суставной капсулы.

Заболевание классифицируют в зависимости от патогенеза:

• мукозная гигрома запястья – причиной появления служит деформирующий артроз и разрастание остеофитов, травмирующих сустав;
• сухожильный ганглий – возникает в случае поражения оболочек концевых структур поперечно-полосатых мышц;
• посттравматическая гигрома – является следствием повреждения суставной капсулы.

При бессимптомном течении процесса лечение синовиальной кисты не требует хирургического вмешательства. Врачи используют медикаментозную терапию для рассасывания капсулы.

Гигрома лучезапястного сустава

Боль, признаки воспаления, ограничение подвижности сочленения служат поводом для хирургического удаления гигромы.

Диагностика гигромы запястья с помощью МРТ

Магнитно-резонансная томография визуализирует новообразования, размер которых не превышает 3 мм. При подозрении на гигрому запястья врач может назначить МРТ, позволяющую уточнить локализацию и величину кисты.

На время процедуры пациента, лежащего на передвижном столе, помещают внутрь тоннеля томографа. Аппарат генерирует магнитное поле. Чувствительные датчики считывают сигнал, который при помощи компьютерной программы преобразуется в серию фотографий тонких срезов лучезапястного сустава и окружающих тканей.

Ширина шага составляет от 1 мм, что позволяет увидеть на снимках малейшие изменения морфологических элементов сочленения. Сканирование проводят в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях, при необходимости врач реконструирует 3D-модель запястья и кисти.

В диагностике новообразований используют МРТ с контрастным усилением. Пациенту внутривенно вводят «окрашивающий» раствор, заполняющий сосудистое русло и межклеточное пространство в зоне интереса. Для усиления используют препараты, содержащие соли гадолиния. Парамагнетик восприимчив к действию индукционного поля томографа и обеспечивает интенсивный отклик при сканировании.

Киста на магнитно-резонансной томографии

МРТ кисти назначают при появлении следующих симптомов:

• дискомфорт, боль при движении рукой;
• появление округлого эластичного образования в области запястья;
• ограничение подвижности сустава;
• парестезия пальцев руки.

Магнитно-резонансную томографию применяют при недостаточной эффективности других диагностических методов. В случае подготовки к операции МРТ позволяет уточнить локализацию процесса и определить характер вмешательства. В период реабилитации сканирование используют для контроля восстановления функциональности сустава.

Исследование обладает высокой информативностью в диагностике гигромы запястья, не несет лучевой нагрузки, безопасно для здоровья пациента. Противопоказаниями к назначению МРТ служат:

• наличие вживленных электромагнитных устройств (кардиостимуляторов и пр.);
• татуировки на теле больного, выполненные металлсодержащими красками;
• грудные имплантаты с магнитными направляющими.

Присутствие в рассматриваемой области металлических эндопротезов приводит к появлению дефектов на снимках и снижает достоверность диагностической процедуры.

Как выглядит гигрома лучезапястного сустава на снимке МРТ?

Томограммы визуализируют состояние клетчатки, мышц, связочного аппарата, сосудов и нервных стволов в области сочленения. При контрастном усилении МРТ показывает характер кровоснабжения лучезапястного сустава, позволяет оценить наполненность и тонус вен и артерий.

Гигрома на послойных фото выглядит как очаг округлой формы с четкими границами и однородным жидким содержимым. Интенсивность сигнала зависит от режима исследования. На Т2-взвешенных изображениях образование имеет ярко-белую окраску. Отличительным признаком кисты служит отсутствие опухолевых включений.

МРТ позволяет уточнить расположение и размеры гигромы, толщину соединительнотканной капсулы, степень воздействия на окружающие структуры. Образование может сдавливать кровеносный сосуд или нервные волокна, что приводит к появлению дискомфортных ощущений.

В протоколе МРТ рентгенолог указывает патогенез заболевания, фиксирует наличие осложнений (признаки воспаления и пр.), степень нарушения функциональности сустава. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая результаты исследования.

Гигрома лучезапястного сустава на томограмме

Медицинская клиника «Магнит» проводит МР-сканирование на томографе закрытого типа немецкой фирмы Siemens. Современное оборудование и профессионализм сотрудников обеспечивают высокую результативность диагностических процедур. Записаться на обследование можно по телефону 8 (812) 407-32-31 и на сайте клиники.