КТ малого таза относят к современным методам диагностики, отличающимся высокой точностью и информативностью. Компьютерная томография основана на применении рентгеновского облучения, но доза его минимальна. Аппараты нового поколения, используемые в медицинских клиниках СПб, позволяют увеличить скорость сканирования и получить большее количество снимков за короткое время. Такие усовершенствованные методы КТ получили название спиральная (СКТ) и мультиспиральная (МСКТ) компьютерная томография органов малого таза.

Что показывает КТ малого таза

Тазовая полость человека представлена двумя отделами: верхним (более широким) и нижним (суженным). Ее основу составляют парные тазовые кости (подвздошные, лобковые и седалищные), крестец и копчик. Верхний отдел (полость большого таза) является нижней частью брюшной полости, которая граничит с грудной клеткой. Малый таз отделен от него пограничной линией, которая проходит через гребни лобковых костей, верхнюю часть лонного сочленения, дугообразные линии  подвздошных костей и передний край мыса крестца.

В тазовой полости расположены:

  • мочевой пузырь;

  • нижний отдел толстого кишечника (прямая кишка);

  • матка, яичники, влагалище (у женщин);

  • предстательная железа, семенные пузырьки (у мужчин);

  • крупные сосуды и нервные сплетения.

КТ малого таза визуализирует состояние костных элементов и хрящевых структур в зоне исследования. Метод основан на избирательной интенсивности поглощения рентгеновского излучения тканями человеческого тела, которая зависит от плотности просвечиваемых структур. Чем плотнее вещество, тем выше его рентгеноконтрастность, следовательно рисунок будет четким и ярким. Мягкие, рыхлые элементы при КТ обследовании выглядят темными участками, что затрудняет оценку их структуры и снижает информативность метода. С целью их изучения используют контрастную компьютерную томографию или проводят МРТ.

В процессе КТ исследования происходит сканирование тазовой области при помощи томографа. Кольцевая часть аппарата подвижна - в ней осуществляется вращение расположенных внутри излучателей и датчиков. Благодаря такому устройству, сканирование проходит на различной глубине.

Считываемую информацию аппарат преобразует в изображения тонких спиральных срезов рассматриваемой области. На основании этих снимков, при необходимости, реконструируют 3D-модель изучаемой зоны, которая по информативности не уступает видео. Благодаря выполненным фото рентгенолог получает полное предстваление о состоянии обследуемых элементов.

КТ полости таза покажет состояние образующих костей:

  • аномалии развития костных структур;

  • деструктивные изменения и участки резорбции;

  • гиперостоз (патологическое увеличение объема и структуры костной ткани с изменением контуров);

  • новообразования в области твердых элементов;

  • травмы тазовых костей (трещины, переломы);

  • воспалительные процессы структурообразующих костных элементов (остеомиелиты, периоститы).

В послеоперационном периоде КТ визуализирует процессы регенерации и дает возможность оценить результативность хирургического вмешательства.

Благодаря послойному сканированию МСКТ малого таза определяет малейшие нарушения формы, структуры, строения рассматриваемого элемента и помогает в дифференциальной диагностике патологических изменений.

Компьютерная томография органов малого таза

Мочевой пузырь, прямая кишка и половые органы расположены в чаше тазовой полости над мышцей, поднимающей задний проход. По стенкам, в забрюшинном пространстве, спускаются мочеточники, огибая артерии, они поворачивают к мочевому пузырю. Все органы этой области расположены плотно и диагностика патологических изменений воспалительного или иного характера часто затруднена.

КТ малого таза проводят с целью уточнения информации, полученной в ходе других методов исследования и для дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов. Показаниями к направлению на компьютерную томографию служат следующие симптомы:

  • болезненное и затрудненное мочеиспускание;

  • гематурия (наличие крови в моче);

  • нехарактерные выделения из уретры (у мужчин), влагалища (у женщин);

  • бесплодие;

  • боли внизу живота неясной этиологии.

МСКТ органов малого таза включает в себя обследование мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивной системы, а также кровеносной системы изучаемой области. На снимках определяется:

  • форма, размер и локализация органа;

  • структурные изменения стенок прямой кишки, мочевого пузыря (истончение, утолщение);

  • наличие новообразований, локализованных в рассматриваемой области;

  • нарушение проходимости мочеточников (мочекаменная болезнь, стриктуры);

  • аномалии развития внутренних органов и тазовых костей;

  • патологические изменения сосудистой системы;

  • состояние региональных лимфатических узлов;

  • последствия травм (кровоизлияния, гематомы, нарушение целостности внутренних органов);

  • воспалительные процессы, протекающие в тканях органов исследуемого участка.

КТ малого таза помогает выявить причины бесплодия и диагностировать заболевания данной сферы, позволяет определить локализацию и объем хирургического вмешательства, оценить восстановление тканей после операции и результативность проведенного лечения.

КТ органов малого таза у женщин

Женская репродуктивная система представлена органами, расположенными в тазовой  полости, поэтому при затруднении в постановке диагноза и неэффективности других методов обследования гинеколог направляет девушку сделать КТ сканирование.

В результате компьютерной томографии таза у женщин рентгенолог даст заключение о состоянии следующих органов:

  • матки;

  • яичников;

  • фаллопиевых (маточных) труб ;

  • влагалища;

  • мочевого пузыря, мочеточников, уретры;

  • прямой кишки.

На снимках тонких срезов рассматриваемой зоны видны малейшие аномалии и структурные изменения органов и тканей. КТ малого таза у женщин выявляет:

  • нарушение проходимости маточных труб;

  • воспалительные процессы, протекающие в матке, яичниках;

  • эндометриоз;

  • наличие уретральной фистулы;

  • цистит;

  • доброкачественные и злокачественные опухоли мочеполовой системы и костных элементов;

  • патологии кровеносных сосудов (стеноз, тромбоз, расширение тазовых вен и артерий, снижение тонуса стенок и так далее);

  • причины нерегулярного менструального цикла;

  • травмы с возможным кровотечением.

Благодаря современному диагностическому методу КТ удается определить причины бесплодия, установить этиологию болевых ощущений в области живота, поясницы. Особенностью женской репродуктивной системы является быстрое распространение инфекции и множественные осложнения, влияющие в дальнейшем  на фертильность . Поэтому МСКТ малого таза у женщин является необходимым этапом обследования с целью ранней диагностики и результативного лечения заболеваний этой области.

КТ малого таза у мужчин

У мужчин КТ обследование таза проводится реже, чем у женщин. Уролог (андролог) дает направление на томографию при наличии следующих симптомов:

  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;

  • болезненность при мочеиспускании;

  • нарушение эректильной функции;

  • боли внизу живота с иррадиацией в пах;

  • боли в области нижнего отдела кишечника, кровотечение из прямой кишки;

  • гематурия.

Сложности с дифференцированием и постановкой диагноза служат причиной КТ сканирования таза, которое визуализирует состояние:

  • предстательной железы;

  • семенных пузырьков и семявыводящих протоков;

  • нижнего отдела толстого кишечника;

  • мочевого пузыря.

Обследование мужской мочеполовой системы и других органов тазовой области помогает диагностировать заболевания и аномалии на ранних сроках, что способствует результативному лечению. Так выявляют:

  • простатит;

  • аденому простаты;

  • цистит;

  • новообразования в области прямой кишки, мочевого пузыря, костных элементов;

  • последствия травм изучаемой зоны;

  • патологические состояния сосудов малого таза.

Показанием к проведению КТ органов малого таза служит хирургическое вмешательство. В этом случае процедура нужна для определения объема предстоящей операции или в качестве контроля процессов восстановления.

Такие распространенные заболевания, как простатит и аденома простаты, приводят к серьезным осложнениям и являются причинами бесплодия, поэтому важно поставить точный диагноз и своевременно приступить к лечению.

КТ брюшной полости малого таза

КТ области таза в СПб – информативный метод диагностики различных патологий брюшной полости. Наиболее эффективен он в отношении визуализации аномалий костной и хрящевой ткани, выявлении новообразований и сосудистых патологий.

Результативность метода во многом зависит от правильной подготовки. В зависимости от зоны обследования врач дает рекомендации, выполнение которых обеспечит четкость и высокое качество снимков.

Подготовка к КТ органов малого таза заключается в следующем:

  • обследование проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому за час до процедуры рекомендуют выпить 0,5-1 литр воды;

  • необходимо предупредить развитие метеоризма в кишечнике, с этой целью за несколько дней до КТ стоит исключить из рациона продукты, способствующие повышению газообразования;

  • переполненный кишечник снижает качество снимков, поэтому рекомендуют принимать пищу за 4-5 часов до процедуры;

  • обследование прямой кишки возможно после очистительной клизмы или естественного опорожнения кишечника с помощью глицериновых свечей.

КТ малого таза проводят с помощью томографа, который имеет кольцевую часть. В ней осуществляется вращение излучателей и специальных датчиков вокруг рассматриваемого участка, а затем информация преобразуется в отдельные снимки, которые рентгенолог видит на экране компьютера.

Пациент во время процедуры находится в изолированном помещении, связь с лаборантов и врачом осуществляется при помощи звукового устройства. МСКТ органов малого таза занимает 15-20 минут, все это время больной лежит на специальном передвижном столе. В процессе КТ необходимо сохранять неподвижность.

Результаты томографии и заключение специалиста пациенту выдают через 2 часа, это входит в стоимость и не влияет на конечную цену за КТ малого таза.

КТ исследования малого таза с контрастом

КТ малого таза с контрастированием подразумевает введение в кровеносное русло раствора, обладающего высокой степенью поглощения рентгеновского излучения. При этом на фото четко видна сеть сосудов, отвечающих за питание брюшной полости и малого таза и каждого органа в отдельности, которые начинают контрастировать.

Диагностика новообразований и патологических процессов, протекающих в мягких тканях, служит прямым показанием делать инъекцию препарата. Нужно подготовиться к применению специального йодсодержащего раствора, который визуализирует характер кровоснабжения полости таза и значительно повышает информативность метода.

Контрастная КТ малого таза проводится в два этапа:

  1. пациента размещают на горизонтальном передвижном столе и делают серию нативных снимков;

  2. вводят в кровеносное русло красящее вещество и продолжают исследование уже с контрастом.

Такое сканирование имеет ряд противопоказаний:

  • детский возраст до 12 лет;

  • беременность;

  • аллергия на препараты йода;

  • гиперфункция щитовидной железы;

  • заболевания почек.

С целью определения почечной недостаточности перед исследованием, во время подготовки, сдают кровь на креатинин.

При соблюдении всех рекомендаций КТ обследование в Санкт-Петербурге не наносит вреда здоровью пациента и облегчает дифференциальную диагностику заболеваний органов малого таза. Цены на данную процедуру можно найти на сайте медицинского учреждения.

@