Желудочки мозга на КТ

Желудочками головного мозга называют особые полости, заполненные ликвором. Данные образования составляют единую систему и обеспечивают свободную циркуляцию спинномозговой жидкости. Различают два боковых желудочка (левый считают первым, правый - вторым), третий и четвертый. Изменение состояния данной системы отражается на функционировании головного мозга и всего организма в целом. Важно визуализировать желудочки для изучения патологических отклонений.

Наиболее информативными методами диагностики является компьютерная и магнитно-резонансная томографии. КТ применяют для оценки размеров, формы, топографии элементов и при подозрении на кровоизлияние в полости. В ряде других случаев более информативно МРТ. Выбор процедуры осуществляет лечащий врач на основании предварительного диагноза и имеющихся у пациента сопутствующих патологий.

Схематическое расположение желудочков

В клинике “Магнит” возможно проведение компьютерной томографии желудочков головного мозга в стандартном и усиленном (с введением контрастного препарата) режимах, при необходимости дополнительно выполнят МРТ. Высокая квалификация специалистов и хорошее качество аппаратов обеспечивают информативные результаты диагностики.

Желудочки мозга на КТ что это

При проведении компьютерной томографии важно визуализировать все желудочки головного мозга. Проводят измерение размеров, изучают взаимоположение и влияние окружающих структур.

КТ головного мозга: на левом изображении боковой желудочек (красная стрелка указывает на передний рог, синяя - на задний, зеленая - на тело), на правом снимке третий желудочек

Боковые желудочки симметричны по отношению друг к другу. Располагаются ниже мозолистого тела по сторонам от срединной линии. Посредством монроевых отверстий сообщаются с третьим желудочком. Последний находится между зрительными буграми. Через Сильвиев водопровод из третьего желудочка ликвор попадает в четвертый, полость которого расположена между мозжечком, мостом и продолговатым мозгом. Все перечисленные элементы имеют разные размеры и форму, но одинаковые функции. Желудочковая система синтезирует спинномозговую жидкость и обеспечивает свободную циркуляцию последней. Важен процесс очищения ликвора от токсинов и продуктов метаболизма, который также происходит в данных образованиях.

При компьютерной томографии определяют:

• расположение желудочков;
• форму;
• размеры;
• объем ликвора;
• взаимоотношения с окружающими структурами;
• наличие крови, гноя в полостях и пр.

Помимо диагностической функции КТ служит для динамического наблюдения за течением патологического процесса и для оценки протекания реабилитационного периода после проведенного лечения.

Поводом для назначения компьютерной томографии являются:

• травма;
• геморрагический инсульт;
• аномалии строения;
• новообразования;
• неуточненный диагноз и не эффективность МР-визуализации.

Патологии желудочков и цистерн головного мозга

Нормальное функционирование желудочковой системы мозга крайне важно для состояния всего организма. Причиной патологии могут быть:

• воспалительный процесс;
• доброкачественное новообразование;
• злокачественная опухоль;
• кровоизлияние;
• гидроцефалия;
• травматическое повреждение; 
• паразитарная инвазия и пр.

Окклюзионная гидроцефалия на КТ (расширение боковых и третьего желудочков)

Все перечисленные заболевания приводят к нарушению состава и/или свободной циркуляции ликвора, что отражается на внутричерепном давлении. Пациентов могут беспокоить неспецифические симптомы разной степени выраженности:

• головная боль;
• головокружение;
• слабость, утомляемость;
• нарушения сна;
• тошнота;
• перепады настроения; 
• снижение аппетита и пр.

Не всегда люди вовремя обращают внимание на подобные признаки. Важно при первых негативных симптомах обращаться к врачу. При прогрессировании патологического процесса появляются:

• обмороки и угнетение сознания;
• психические нарушения;
• эпилептические приступы;
• задержка развития у детей;
• расстройства вестибулярного аппарата;
• тремор рук и пр.

МРТ или КТ патологии желудочков и цистерн головы

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии не являются взаимоисключающими методами. В зависимости от целей диагностики существует наиболее предпочтительный вид исследования. При неясности патологии могут быть проведены обе процедуры в порядке, рекомендованном врачом.

Компьютерная томография основана на использовании рентгеновского излучения, поэтому нежелательно слишком частое выполнение исследования (более 5 раз в год). При разовой процедуре оказывается лучевая нагрузка безопасная для человека. Подобное воздействие может негативно отразиться на не полностью сформированном плоде. По данной причине не рекомендуют выполнение КТ беременным женщинам. Перед процедурой лучше исключить гестацию, даже если пока нет никаких признаков. В ситуациях, когда выполнение компьютерной томографии жизненно необходимо, можно пренебречь перечисленными ограничениями по решению лечащего врача.

Компьютерный томограф

Для изучения состояния желудочков и цистерн головного мозга предпочтительнее проведение КТ с контрастированием. Данная процедура требует предварительной подготовки. Обязательна сдача крови для определения уровня креатинина. По указанному параметру оценивают выделительную функцию почек, что важно для своевременного удаления контрастного вещества из организма. При наличии эндокринных проблем (заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета 2 типа) рекомендована консультация у соответствующего специалиста. Женщинам с детьми, находящимися на грудном вскармливании, нужно заранее сцедить молоко и создать запас, так как первые две порции потенциально опасны для ребенка.

КТ с контрастированием запрещено при:

• непереносимости йода, что повышает вероятность развития аллергических реакций;
• высоком уровне креатинина, потому что плохое функционирование почек затруднит выведение препарата;
• приеме метформина, который в сочетании с красителем сдвинет кислотно-щелочное равновесие;
• избытке гормонов щитовидной железы из-за вероятности тиреотоксикоза.

МРТ основана на применении магнитного поля, которое действует на организм более безопасно, чем рентгеновское излучение. Процедура разрешена беременным женщинам, так как не доказано причинение вреда плоду. Важно, чтобы в зону действия аппарата не попали изделия из металла или автоматизированные устройства:

• смартфоны;
• протезы суставов или зубов;
• нейростимуляторы;
• часы и аксессуары;
• костные штифты и спицы;
• инсулиновые помпы и пр.

Подобные предметы нагреваются, деформируются, приходят в негодность под влиянием магнитного поля.

При введении контраста в процессе МРТ используют вещество, не содержащее йод, поэтому процедура применима для пациентов, которым отказано в выполнении усиленного КТ.

Для обоих исследований есть ограничение, связанное с предельно допустимым весом пациента. Для компьютерной томографии данный показатель не должен быть более 150 кг, для МРТ допустимо до 120 кг.

Проведение МР-сканирования