Полипы в кишечнике на МРТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта развивают схожую симптоматику, и  определить точный диагноз исключительно по жалобам пациента сложно. Подтвердить патологический процесс, выяснить причину возникновения, выбрать тактику лечения возможно после оценки результатов визуальных способов исследования: магнитно-резонансной и компьютерной томографии, колоноскопии, капсульной эндоскопии и пр. 

Похудание, кровь и слизь в кале, боли в животе - повод сделать магнитно-резонансное сканирование брюшной полости

Полипы в кишечнике - доброкачественные разрастания, развивающиеся из слизистой оболочки в просвет органа. Опухолевидные образования различны по виду (на ножке или широком основании), гистологическому типу, месторасположению, размерам. Бывают единичными и множественными. Появлению полипов способствуют разные причины. Вне зависимости от характеристик, из-за высокого риска малигнизации (озлокачествления), необходимо хирургическое удаление разрастаний или части кишечника с последующим наблюдением в динамике. 

МРТ брюшной полости  - неинвазивное исследование, использующее для построения изображений магнитное поле, радиочастотные сигналы и компьютерную обработку. Диагностику преимущественно выполняют при подозрении на злокачественное новообразование желудочно-кишечного тракта. На томограммах врач видит опухоль, степень распространения последней в соседние органы и структуры, поражение лимфатических узлов, метастазирование. МРТ не является преимущественным способом диагностики полипов в кишечнике, но часто указывает на предпосылки формирования предраковых разрастаний.

Видны ли полипы в кишечнике на МРТ?

Какой способ лучше для выявления полипов в кишечнике - подскажет врач

Существует разновидность МР-сканирования - магнитно-резонансная энтерография. Диагностика подразумевает прием контрастного вещества перорально/ введение с помощью клизмы через прямую кишку и дополнительное внутривенное усиление. Исследование выполняют в условиях стационара. Двойное контрастирование способствует улучшению визуализационных возможностей. Складки кишечника расправляются за счет механического растяжения жидкостью и замедления перистальтики на фоне приема спазмолитика. Снимки демонстрируют изменения слизистой оболочки:

• эрозии;
• язвы;
• опухоли;
• воспалительные очаги;
• полипы размерами более 5-10 мм и др.

Основной недостаток - невозможность изъятия материала для морфологического исследования с подозрительного участка и удаления полипа кишечника во время диагностической процедуры.  

Обычная МРТ брюшной полости не показывает неоплазии, но выявляет:

• аномалии развития - мегаколон, дивертикулы и пр.;
• спаечные процессы;
• инородные тела;
• свищи;
• кишечную непроходимость, стеноз;
• холецистит, панкреатит;
• желчно-каменную болезнь;
• опухоли, кисты и пр.

МРТ или колоноскопия кишечника для диагностики полипа?

Полип кишечника, выявленный при эндоскопическом исследовании

Каждое исследование имеет показания и ограничения, лучше оставить выбор за специалистом. Колоноскопия подразумевает введение эндоскопического оборудования через анус, для улучшения видимости кишечник заполняют газом. Преимущества:

• осмотр слизистой оболочки в режиме реального времени;
• возможность одновременного проведения биопсии и удаления полипа.

При плохой подготовке кишечника диагностическую процедуру можно отложить.

Усовершенствованное исследование - капсульная эндоскопия. Способ не сопряжен с болезненными ощущениями и визуализирует весь желудочно-кишечный тракт. Пациент глотает капсулу с встроенной видеокамерой, совмещенной с передатчиком сигнала. За время прохождения по отделам ЖКТ аппарат выполняет множество снимков, данные улавливают антенны и отправляют на приемное устройство. Диагностика подходит для выявления полипов тонкой кишки.

Колоректальный рак на МРТ (стрелки)

МРТ брюшной полости - альтернативное колоноскопии исследование. Процедура доступна пациентам с выраженным сужением просвета кишечника. Жалобы, свидетельствующие о патологическом процессе, при полипе и опухоли схожи:

• частые позывы на дефекацию;
• появление в кале крови, слизи;
• боли в верхних или нижних отделах живота (тупые, ноющие, приступообразные);
• чувство инородного тела в прямой кишке;
• чередование запоров и диареи;
• снижение массы тела, слабость и пр.

Учитывая, что колоноскопия - болезненная процедура,  требующая предварительного введения наркозных препаратов, а капсульная эндоскопия не распространена повсеместно, начать диагностический поиск заболеваний желудочно-кишечного тракта можно с МРТ. Отсутствие риска травматизации, последствий и неприятных ощущений, получение объемного представления о патологическом процессе, доступность - сильные стороны данного способа визуализации.

В центре “Магнит” функционирует томограф экспертного класса Siemens, производства Германии. Дополнительная Tim-технология позволяет получить высококачественные снимки органов брюшной полости. Записывайтесь и приходите - мы Вас ждем!