МРТ показывает кости

Для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата используют различные виды инструментальных исследований (магнитно-резонансную и компьютерную томографии, рентгенографию, остеосцинтиграфию и пр.). МРТ костей назначают при наличии у пациента противопоказаний к применению ионизирующего излучения и радиофармпрепаратов.

Пленка с серией снимков пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной проекции

Метод безопасен для здоровья: зона интереса подвергается направленному воздействию электромагнитного поля, вызывающего резонанс атомов водорода в молекулах воды. Интенсивность отклика зависит от количества жидкости в клетках сканируемых структур. Большей информативностью обладает МРТ мягких тканей. Кости и хрящи дают слабую визуализацию.

Для повышения эффективности метода применяют контрастное усиление. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе растворимых солей гадолиния. Заполняя кровеносное русло и межклеточное пространство контраст «окрашивает» изучаемые анатомические образования, позволяя выявить патологические изменения тканей. В результате МРТ врач получает фотографии тонких (от 1 мм) срезов рассматриваемой области.

Видит ли МРТ кости?

Клетки твердых структур содержат незначительное количество воды, поэтому сканирование скелета при помощи магнитного поля малоинформативно. Метод применяют для оценки состояния костного мозга, выявления новообразований, диагностики патологических состояний позвоночника. 

Слабая визуализация твердых структур в процессе МРТ не дает возможности увидеть трещины, мелкие осколки при переломах, незначительные повреждения тканей. При использовании контрастного усиления магнитно-резонансная томография показывает новообразования и позволяет оценить характер кровоснабжения изучаемого участка опорно-двигательной системы.

МРТ костей скелета, что показывает?

Магнитно-резонансная томография визуализирует строение внутренних структур. МРТ кости показывает нарушение формы, размера, целостности анатомического образования, позволяет оценить состояние окружающих мягких тканей.

По результатам исследования можно диагностировать:

• доброкачественные и злокачественные процессы;
• травматические повреждения кости (при наличии крупных осколков);
• остеомиелиты;
• врожденные аномалии развития скелета.

С помощью МРТ можно оценить состояние костного мозга, определить характер заболевания и особенности взаимодействия патологического очага с окружающими тканями.

Магнитно-резонансная томография кисти и лучезапястного сустава

При подозрении на развитие онкологического процесса назначают контрастное МР-сканирование. Ткани опухоли способны накапливать хелаты гадолиния, что позволяет визуализировать очаги размером от 3 мм. Кровеносная сеть новообразований имеет характерные особенности. Злокачественные опухоли отличаются извитостью сосудов и большим количеством анастомозов. При использовании контраста врач может предположить малигнизацию процесса на основании рисунка кровеносной системы. Окончательный диагноз ставят по результатам биопсии.

Как делают МРТ костей?

Магнитно-резонансную томографию проводят с помощью сложной аппаратуры в специально оборудованном кабинете. Пациент ложится на передвижной стол, который затем закатывают в широкую замкнутую трубу. Внутри устройства находится генератор индукционного поля, отклик тканей на направленное действие магнита считывают чувствительные датчики. Информация поступает на компьютер, где при помощи сложных алгоритмов преобразуется в серию послойных изображений.

МРТ костей, как и других структур, не делают при наличии противопоказаний. К последним относятся:

• металлические протезы, спицы, скобы;
• вживленные электронные устройства;
• татуировки, выполненные ферромагнитными красками.

Для повышения качества картинки и предупреждения возникновения побочных явлений больному необходимо соблюдать ряд правил:

• сохранять неподвижность на протяжении  сканирования;
• перекусить за час до контрастной процедуры;
• исключить  прием алкоголя накануне исследования;
• перед сканированием снять украшения, аксессуары, пирсинг.

Для сохранения первоначального положения тела используют фиксирующие устройства и специальные валики. Работающее устройство издает громкий шум, поэтому больному выдают наушники.

Врач-рентгенолог и лаборанты размещаются за перегородкой, что позволяет снизить риск воздействия на томограф посторонних электромагнитных импульсов. Для связи с обследуемым используют переговорное устройство. В руке пациента находится тревожная кнопка, с помощью которой можно подать сигнал и приостановить процедуру.

Сканирование делают в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях. Используя полученные фото врач, при необходимости, создает трехмерное изображение рассматриваемого участка или всего скелета.

МР-томограмма костей таза

Контрастную МРТ делают поэтапно. После серии нативных снимков прерывают сканирование и вводят больному раствор гадолиния. Инъекцию осуществляют с помощью установленного в вену катетера и автоматического устройства. После заполнения контрастом сосудистого русла в зоне интереса процедуру продолжают.

МРТ или КТ костей?

Компьютерная томография обладает большей информативностью при исследовании плотных структур. Метод основан на применении рентгена. Ткани организма поглощают ионизирующие потоки с разной интенсивностью. Пропускная способность зависит от твердости сканируемого вещества.

КТ костей, в отличие от МРТ,  показывает малейшие изменения структуры, что является основным преимуществом компьютерной томографии. Метод используют для визуализации травматических повреждений, определения деструктивно-дистрофических и воспалительных явлений при патологиях скелета.

Процедура компьютерной томографии занимает от 5 до 15 минут. При использовании контрастного усиления КТ показывает новообразования, сосудистые патологии, позволяет диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях.

Недостатком метода является лучевая нагрузка. Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам и людям, чье состояние здоровья не допускает применения рентгена.

МРТ актуальна при исследовании позвоночника, суставов, височной кости. Томограммы визуализируют изменения окружающих мягких тканей, нервов, сосудов, связанные с повреждением костей. Метод является одним из наиболее безопасных для здоровья. Нативное обследование могут проходить беременные женщины (во втором и третьем триместрах). МРТ назначают детям, пожилым и ослабленным пациентам, людям, страдающим лучевой болезнью.

МРТ костей голеностопного сустава

Клиника «Магнит» предлагает пройти МР-исследование на современном аппарате фирмы Siemens напряженностью индукционного поля 1,5 Тл. Качественные снимки высокого разрешения и профессионализм специалистов медицинского центра позволяют диагностировать различные патологии костно-мышечной системы. Запись на МРТ возможна по телефону 8 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.