МРТ новорожденному

МР-диагностика основана на взаимодействии присутствующих в организме протонов водорода и искусственно созданного магнитного поля. Результатом исследования являются послойные изображения в трех проекциях - аксиальной, сагиттальной и коронарной, на базе которых можно создать объемную модель рассматриваемых структур. Высокая точность метода позволяет обнаружить мельчайшие патологические изменения. 

Новорожденный ребенок 

Магнитно-резонансную томографию применяют в любом возрасте для обследования различных частей организма. МРТ новорожденным делают для диагностики заболеваний головного мозга, позвоночника, конечностей, брюшной полости, малого таза и т.д. Сканирование необходимо малышам с родовыми травмами, отставанием в развитии, при подозрении на патологии центральной нервной системы, включая, обусловленные инфекцией, проблемах с питанием, усвоением пищи, наличии таких симптомов, как нарушение сна, постоянный плач без видимой причины. Отсутствие своевременной диагностики грозит серьезными, в том числе, опасными для жизни осложнениями.

МРТ новорожденным, как делают?

Подготовка грудничка к сканированию

Перед тем, как делать МРТ, с младенца снимают вещи с металлическими элементами. Затем маленького пациента укладывают на передвижной стол томографа. Туловище и голову грудничкам фиксируют специальными приспособлениями для исключения движений. При необходимости контрастирования в вену устанавливают катетер для введения окрашивающего вещества. Перед погружением в медикаментозный сон к телу новорожденного прикрепляют датчики для мониторинга жизненных показателей.

Диагностика занимает от 15 минут до получаса. Сначала делают сканирование без усилителя. Когда получено требуемое количество снимков, вводят препарат для улучшения визуализации и повторяют манипуляции. 

Осложнений после МРТ у детей обычно не бывает. Если процедуру проводили под наркозом, после выхода из медикаментозного сна могут проявляться индивидуальные реакции в виде слабости, тошноты и т.п. Побочные эффекты через некоторое время проходят самостоятельно. 

Во многих клиниках одному из родителей можно находиться в кабинете, где выполняют МРТ грудничкам. Допустимо ли Ваше присутствие на обследовании, стоит уточнить при записи на сканирование.

МРТ новорожденному под наркозом

Для высокой точности результатов обследуемый должен лежать неподвижно. Поэтому МРТ грудному ребенку чаще всего выполняют под общим наркозом. Накануне процедуры врач-анестезиолог беседует с родителями младенца. Специалиста интересуют показания к томографии, аллергические реакции на лекарственные препараты в анамнезе, сопутствующие заболевания, особенности поведения малыша. 

Разница в размерах между новорожденными и взрослыми пациентами требует особой анестезиологической техники. У детей такого возраста маленькие нижние и верхние дыхательные пути, сосуды, небольшая площадь поверхности тела. С миниатюрными размерами пациента связаны определенные анестезиологические нюансы. 

Грудничкам для МРТ головного мозга и других органов, в основном, применяют ингаляционный наркоз: препарат вводят при помощи маски. В течение диагностической процедуры медики контролируют: 

• артериальное давление;
• частоту сердечных сокращений;
• уровень кислорода в крови;
• работу сердечной мышцы;
• температуру тела.

Масочный наркоз

При малейших отклонениях в показателях специалисты принимают меры для устранения нарушений. По окончании обследования за маленьким пациентом наблюдают до момента выхода из наркоза.

Что даст общая анестезия? Мозг переходит в состояние покоя: на время действия препарата угасают рефлексы, перестают функционировать нервные центры, ответственные за способность ощущать боль, снижается тонус мышц.

Чтобы процедура прошла без осложнений, требуется несложная подготовка:

• накануне проведения МРТ нужно уложить ребенка спать на два часа позже, чем обычно, а разбудить на один час раньше;
• наркоз применяют на голодный желудок - при введении пациента в медикаментозный сон необходимо предупредить аспирацию (попадание содержимого органа пищеварения в дыхательные пути) - вот почему непосредственно перед МРТ под общей анестезией нельзя есть:

• грудничков, питающихся молоком матери, кормят за 4 часа до сканирования, младенцев, употребляющих искусственные смеси - за шесть;
• для ребенка в возрасте от года голодная пауза длится не менее четверти суток;

• за несколько часов до диагностического сеанса малышу перестают давать воду;
• перед процедурой грудничку нужно опорожнить кишечник.

Подробную информацию о том, зачем нужен наркоз, как правильно подготовиться к процедуре, можно получить у лечащего врача или анестезиолога.

Опасна ли томография грудничку?

Мнение, что МРТ вредна для маленьких детей, связано с непониманием принципа магнитно-резонансного исследования и необходимостью применения наркоза. Собственно томография не опасна для грудничка. В процессе сканирования не используют ионизирующее излучение. Поле, индуцируемое аппаратом, воздействует лишь на атомы водорода в молекулах воды. По завершении процедуры влияние прекращается. МР-исследование головного мозга и других органов у ребенка не вызывает каких-либо расстройств.

МР-снимки головы младенца

Осложнения связывают с применением наркоза. Кроме индивидуальных реакций на препарат негативные последствия могут быть вызваны недостаточной подготовкой со стороны медицинского центра. Опасность представляют ситуации, если подобные процедуры проводятся при отсутствии специалистов и полного комплекта оборудования. Поэтому в случаях, когда для постановки диагноза грудничку требуется МРТ под наркозом, сканирование следует проходить в стационаре под контролем анестезиолога. После обследования ребенка на предмет противопоказаний и при грамотном проведении процедуры магнитно-резонансная томография под общей анестезией абсолютно безопасна.

После томографии ребенок капризничает

Несмотря на то, что МР-сканирование не опасно для детей, общая анестезия может оказывать определенное влияние на малышей до года. У грудничков иногда сбиваются режимы питания и сна. Младенцы начинают путать день и ночь, капризничать, отказываться от еды. Это нормальное явление. Прежний порядок жизни восстанавливается в течение одной-двух недель. 

В медицинском центре “Магнит” томографию детям делают с пяти лет.  Главное условие для прохождения процедуры - способность ребенка сохранять статичное положение настолько долго, насколько требует диагностика. При наличии состояний, препятствующих соблюдению неподвижности, рекомендуем сделать МРТ под наркозом в больнице.