МРТ нижней полой вены что показывает

Магнитно-резонансная томография визуализирует состояние внутренних структур без инвазивных манипуляций.

Исключением является контрастное сканирование, при котором “окрашивающий” препарат вводят с помощью внутривенной инъекции. МРТ нижней полой вены (НПВ) позволяет оценить функциональность сосудистого русла, особенности кровоснабжения органов брюшной полости, малого таза, нижних конечностей.

Сканирование проводят с помощью направленного электромагнитного импульса высокой частоты. Силовое поле вызывает колебания атомов водорода в молекулах воды. Интенсивность магнитного резонанса зависит от объема жидкости в клетках и интерстициальном пространстве.

МР-флебография сосудов малого таза и нижней полой вены

МРТ мягких тканей и сред с высоким содержанием воды отличается большей информативностью. При исследовании кровеносных сосудов чаще применяют контрастное вещество.

Что показывает МРТ нижней полой вены?

Магнитно-резонансная флебография зоны малого таза позволяет оценить качество оттока крови от внутренних органов и ног. НПВ образуется при слиянии двух общих подвздошных вен на уровне IV поясничного позвонка. Далее направляется к грудной клетке, рядом с аортой. В районе диафрагмы переходит в верхнюю полую вену и впадает в правое предсердие.

МР-ангиография визуализирует наполненность, состояние стенок, работу клапанов сосуда. Патологические изменения кровеносного канала приводят к нарушениям функциональности внутренних органов и нижних конечностей. Своевременная диагностика сосудистых заболеваний позволяет предупредить развитие осложнений.

МРТ малого таза и нижней полой вены показывает:

• новообразования;
• интравазальные (внутрисосудистые) патологии;
• врожденные аномалии развития;
• экстравазальную (внесосудистую) компрессию.

Для онкологического процесса характерно правостороннее образование в забрюшинной области, неотделимое от вены и провоцирующее смещение окружающих анатомических структур. Среди пристеночных опухолей чаще встречается лейомиосаркома.

К интравазальным патологиям относят:

• тромбозы;
• эмболии;
• тромбофлебиты.

Формирование кровяного сгустка в просвете сосуда происходит в случае повышения уровня тромбоцитов, инфицирования, развития патологических процессов в окружающих тканях. Тромбоз нижней полой вены может стать следствием оперативного вмешательства, родов, варикозного расширения сосудов ног.

На снимках МРТ при образовании сгустка определяется стеноз (сужение) просвета, изменение тока крови. При тромбофлебитах видны признаки воспалительного процесса в области сосудистой стенки (утолщение, расслоение).

Стадии развития синдрома Мея-Тернера

Эмболия - сужение или закупорка кровеносного русла газообразным, жидким или твердым инородным телом. На томограммах отмечают наличие интравазального субстрата, не связанного с эпителием внутреннего слоя канала. Нарушается венозный кровоток, возможны структурные изменения сосудистой стенки в месте стеноза/окклюзии.

Среди врожденных аномалий чаще встречаются:

• удвоение;
• недоразвитие;
• аномальное расположение канала;
• образование патологических соустий (мальформаций).

МРТ позволяет выявить расширение нижней полой вены, которое возникает при гипертрофии и недостаточности правого предсердия.

Экстравазальная компрессия сосуда сопровождается сужением или полной блокировкой кровеносного канала. Сдавление нижней полой вены происходит вследствие развития онкологического процесса в окружающих тканях, при заболеваниях внутренних органов с изменением локализации и размеров последних. Возможны смещение и компрессия сосудистого канала беременной маткой.

С помощью МР-ангиографии диагностируют синдром нижней полой вены, определяют этиологию нарушения оттока крови от ног и внутренних органов. Причинами заболевания могут быть неполноценные клапаны, наличие аномальной мембраны, стеноз и окклюзия сосуда.

При каких симптомах делают МРТ нижней полой вены?

Клиническая картина сосудистого заболевания зависит от локализации патологического очага, степени поражения кровеносного канала и внутренних структур.

Показаниями к МРТ нижней полой вены являются:

• отечность, боли в ногах;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• боль в пояснице;
• пальпируемое уплотнение в верхней трети живота;
• боль в эпигастральной области с иррадиацией в правую сторону;
• одышка, тахикардия;
• боли за грудиной.

Венозный застой в органах малого таза приводят к дестабилизации работы мочевыделительной и половой системы. Возникают патологические изменения в сигмовидном и ректальном отделах толстого кишечника. МР-ангиографию нижней полой вены рекомендуют в случае:

• нарушения репродуктивной функции (вне зависимости от пола);
• болезненных мочеиспускания, дефекации;
• эректильной дисфункции;
• почечной недостаточности и пр.

При острых тромбозах системы нижней полой вены МРТ назначают с целью уточнения локализации и размеров сгустка. Заболевание требует неотложной помощи. В случае отрыва тромб перемещается по сосудистому руслу, проходит через камеры сердца и вызывает эмболию легочной артерии.

Как проводится магнитно-резонансная томография нижней полой вены?

В медицинских центрах СПб для МР-сканирования используют оборудование открытого и тоннельного типа. В первом случае томограф состоит из магнитной рамы и стола, где располагается пациент. Устройство позволяет обследовать людей с лишним весом и лиц, страдающих клаустрофобией.

В закрытых томографах сканирующая часть представлена широким тоннелем, в котором расположен генератор электромагнитного импульса. Мощность аппарата составляет 1,5-3 Тл. Высокая напряженность силового поля позволяет получить детальные снимки.

Процедура МРТ брюшной полости на закрытом томографе

Перед сканированием следует снять украшения, аксессуары, пирсинг. Врач проводит инструктаж, помогает больному расположиться на столе томографа.

МР-ангиография нижней полой вены занимает 45-60 минут. В течение этого времени пациенту необходимо сохранять неподвижное положение тела. Случайные перемещения провоцируют появление артефактов на фотографиях.

Стол с больным закатывают в тоннель аппарата, делают несколько бесконтрастных снимков. Для введения “окрашивающего” раствора используют автоматическую систему, состоящую из внутривенного катетера и инъектора.

Сканирование продолжают после заполнения контрастом сосудистого русла.

МРТ позволяет исследовать систему нижней полой вены без болюсного усиления. При нативном сканировании используют специальный режим, адаптированный к постоянному движению крови в сосудах.

В результате МР-флебографии получают послойные изображения в трех взаимно перпендикулярных проекциях. Для уточнения локализации пораженного участка можно реконструировать 3D-модель системы нижней полой вены.

Во время процедуры медицинский персонал находится в соседнем помещении. Связь с обследуемым осуществляют при помощи микрофона.

КТ или МРТ нижней полой вены, что лучше

Для изучения состояния кровеносных сосудов применяют ультразвуковое сканирование, компьютерную, магнитно-резонансную томографию и другие виды ангиографии.

Наиболее информативными диагностическими методами являются КТ и МРТ. Каждый способ имеет свои достоинства и недостатки.

Выбор диагностического метода осуществляет лечащий врач, с учетом клинической картины, особенностей здоровья пациента, наличия противопоказаний.

Тромбоз нижней полой вены на снимках МР-флебографии

Медицинский центр “Магнит” проводит МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью современного томографа Siemens мощностью 1,5 Тл. В зону сканирования входит система нижней полой вены. Запись на процедуру на сайте клиники или по номеру 8 (812) 407-32-31.