МРТ головы после операции

Магнитно-резонансная томография отличается высокой информативностью при исследовании внутренних структур. МРТ головного мозга после операции позволяет контролировать процессы восстановления тканей, своевременно выявлять возможные осложнения.

Серия послойных фото при исследовании церебральных структур

Метод основан на сканировании тела человека с помощью индукционного поля частотой от 2000 Гц. Под действием направленного электромагнитного импульса атомы водорода в диполях воды совершают колебательные движения. Резонанс заряженных частиц обеспечивает ответную реакцию клеток, фиксируемую специальными датчиками. Интенсивность сигнала зависит от количества жидкости в тканях.

МРТ головы не требует инвазивных манипуляций, исключение составляет сканирование с контрастным усилением. Внутривенное введение «окрашивающего» препарата повышает результативность диагностической процедуры при выявлении новообразований и сосудистых патологий.

Можно ли делать МРТ головы после операции?

Хирургическое вмешательство не является абсолютным противопоказанием к назначению магнитно-резонансной томографии. Преимущество сканирования заключается в отсутствии вредного ионизирующего излучения (в отличие от КТ и рентгенографии). При соблюдении мер безопасности метод не оказывает негативного воздействия на здоровье пациента.

Противопоказания к МРТ связаны с физическими свойствами магнитного поля. Ограничениями к назначению исследования служат:

• эндопротезы из некоторых металлов;

• вживленные электромагнитные устройства;

• татуировки, выполненные металлсодержащими красками.

В случаях, когда состояние больного после операции требует использования дополнительного оборудования (устройства контроля жизненных функций, кровати-тележки и пр.), МР-диагностику не проводят. Присутствие рядом с томографом электроприборов и конструкций из ферромагнитных сплавов, недопустимо.

Возможность назначения МРТ после операций по установке медицинских устройств и протезов оценивают индивидуально. Ограничениями к магнитно-резонансной томографии служат:

• коронарное шунтирование (при наличии электродов кардиостимулятора);

• хирургическое лечение аневризмы сосудов головного мозга путем  клипирования;

• операции на глазах, ушах, лице с использованием металлических имплантатов (МРТ проводят после уточнения материала изготовления);

• лечение переломов и фиксация костей черепа с помощью спиц, скоб, стержней из ферромагнитных сплавов;

• операции с установкой электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы и других изделий медицинского назначения;

• коррекция груди (у женщин) при помощи имплантатов с магнитными направляющими.

Относительным ограничением к МРТ головы после операции может быть вес пациента свыше 130 кг и объемы тела от 150 см.

Аппарат Siemens мощностью 1,5 Тл

Закрытые томографы оборудованы передвижным столом, который выдерживает вес до 120-140 кг. Люди с избыточным весом проходят сканирование на устройствах с магнитной рамой. 

Ценность МРТ в послеоперационном периоде заключается в высокой информативности и безопасности метода. В результате сканирования получают послойные черно-белые фотографии. Снимки визуализируют форму, размеры, структурные особенности анатомических образований. С помощью контрольной МРТ можно выявить возникающие после операции осложнения:

• кровотечения, образование гематом;

• воспалительные процессы (остеомиелит, менингит и пр.);

• гнойные осложнения (абсцессы);

• отек мозга;

• патологическое истечение ликвора;

• тромбоз кровеносных сосудов и др.

Магнитно-резонансная томография помогает оценить результат хирургического вмешательства. По снимкам определяют состояние пораженного участка, отслеживают скорость регенерации прооперированных тканей. Своевременная диагностика возможных осложнений и рецидивов способствует эффективному лечению и повышает шансы пациента на выздоровление.

МРТ после удаления опухоли: когда можно делать?

Распространенным способом лечения онкологических процессов служит хирургический метод. В зависимости от характера заболевания проводят частичное  (субтотальное) или полное (тотальное) удаление опухоли. Диагностическая операция, биопсия, предполагает забор материала на гистологическое исследование.

Устранение доброкачественных и злокачественных новообразований требует обязательного контроля эффективности врачебных мероприятий. Магнитно-резонансная томография позволяет следить за развитием процесса, своевременно диагностировать рост образования, корректировать лечение в соответствии с состоянием пациента.

После операции по удалению опухоли МРТ назначают для оценки полноты иссечения пораженных тканей, выявления рецидивов. При последующей лучевой терапии злокачественного процесса сканирование проводят с целью дифференциальной диагностики радиационного некроза и контроля роста атипичных клеток.

Обследование после иссечения менингиомы основания черепа

Для оценки полноты удаления опухоли МРТ проводят в течение 24-48 часов после вмешательства. Информативным будет контрастное исследование, при котором хорошо различимы ткани образования при субтотальном иссечении. Причинами неполного удаления служат анатомические особенности и локализация опухоли. Оставляют участки, прилежащие к сосудам, нервам, активным зонам коры головного мозга.

Через 6 месяцев проводят повторный сеанс МРТ. Ухудшение состояния пациента в послеоперационном периоде служит поводом для внеочередной магнитно-резонансной томографии. При отсутствии роста опухоли контрольные диагностические процедуры необходимы не реже 1 раза в год.

МРТ после полного удаления опухоли головного мозга целесообразно назначать через 3 месяца, когда исчезнут признаки операционной травмы. При контрастном усилении гиперинтенсивный сигнал в виде узелков говорит об оставленных патологических очагах. В этом случае врачи корректируют лечение, предупреждая развитие рецидива онкологического процесса.

Как осуществляется подготовка к диагностике?

МРТ головы можно проводить в день обращения. Врачи рекомендуют за 2-3 дня до процедуры соблюдать режим сна и отдыха, избегать переутомления и стрессовых ситуаций.

Пациент должен сообщить о возможных противопоказаниях. При наличии эндопротезов и вживленных электронных устройств необходимо предоставить информацию о материалах изготовления, выписку из истории болезни.

Больным, страдающим клаустрофобией, может потребоваться премедикация. По рекомендации специалиста люди с повышенной нервозностью и боязнью замкнутого пространства принимают седативные препараты. При выраженном болевом синдроме пациенту следует обсудить с доктором возможность употребления анальгетиков. Самостоятельный прием лекарственных средств недопустим.

Состояние после удаления менингиомы бокового желудочка (6 мес.)

Контрастное сканирование не рекомендуют проводить натощак. За 30-40 минут до процедуры желательно перекусить. Пища должна быть легкой, хорошо усваиваться.

Беременные женщины сообщают врачу срок гестации. Нативную МРТ делают с 13 недели, контрастное усиление в период вынашивания ребенка противопоказано.

Кормящие мамы перед процедурой сцеживают молоко для малыша. Прикладывание к груди разрешено через 6-12 часов после инъекции раствора гадолиния.

Перед сканированием пациент переодевается в комфортный комплект или пижаму, снимает металлические украшения, аксессуары, пирсинг.

Как делают МРТ после операции на глаза?

Хирургическое лечение патологических состояний орбит может сопровождаться установкой имплантатов. В этом случае перед МРТ рентгенологу необходимо ознакомиться с выпиской из медицинской карты, изучить отчет об операции. Контактные линзы не мешают исследованию, искусственный глаз перед сканированием желательно извлечь.

Пациент ложится на кушетку лицом вверх, голову фиксируют валиками и креплениями. Защиту от шума обеспечивают специальные наушники. В руке больного находится тревожная кнопка, с помощью которой обследуемый может подать сигнал и остановить сканирование.

Медицинский персонал во время сеанса располагается за перегородкой, связь с больным поддерживают через переговорное устройство.

Информативность МРТ после операции в области орбит зависит от способности пациента сохранять неподвижное положение. Следует закрыть глаза, максимально расслабить лицевые мышцы, мысленно сфокусировать взгляд в одной точке.

Стол с обследуемым закатывают в тоннель аппарата. Нативная процедура занимает 10-15 минут. При использовании контрастного усиления продолжительность сканирования увеличивается до получаса. После серии базовых снимков исследование приостанавливают, пациенту вводят раствор гадолиния. При заполнении препаратом просвета кровеносных сосудов и межклеточного пространства сканирование продолжают.

В результате МРТ получают подробные изображения:

• орбиты;

• глазного яблока;

• зрительного нерва;

• мышц и связок;

• верхней части носослезного канала.

Исследование назначают через 3 месяца после хирургического вмешательства. Врач оценивает процессы восстановления поврежденных тканей, диагностирует (при наличии) развитие послеоперационных осложнений и рецидивов.

МР-исследование глазниц и зрительных нервов

Клиника «Магнит» проводит МРТ головы на закрытом томографе фирмы Siemens мощностью 1,5 Тл. Результаты сканирования пациент получает на руки через 15-20 минут. Записаться на процедуру можно по телефону или на сайте медицинского центра.