МРТ головы покажет гайморит

Проекция околоносовых пазух

Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Заболевание достаточно часто встречается в отоларингологии. Нарушается носовое дыхание, снижается обоняние, страдает общее самочувствие пациента. Крайне опасно запустить процесс, так как для гайморита характерно прогрессирование с тяжелыми осложнениями. Важно как можно раньше диагностировать патологию и применить специализированное лечение.

Для выявления воспаления околоносовых пазух используют различные методы. Наиболее информативными являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Данные исследования помогают детально визуализировать патологический процесс, оценить масштаб повреждения, выявить состояние окружающих структур. Процедуры широко доступны, быстро выполняются, результат получают практически сразу. Пациенты хорошо переносят МРТ, так как исследование не доставляет какого-либо дискомфорта.

Для выявления всех характеристик гайморита важно пройти МРТ на качественном оборудовании с расшифровкой снимков опытными врачами. Данные условия представлены в клинике “Магнит”, расположенной по адресу: Санкт-Петербург, 6-я Красноармейская ул., 7.

Что такое гайморит

Верхнечелюстная пазуха является парным образованием, располагающимся по обе стороны от носа в теле одноименной кости. В норме заполнена воздухом. Изнутри имеет выстилку из слизистой оболочки.

Возможно нарушение в функционировании при ряде неблагоприятный факторов:

• снижении иммунитета:
• аллергической реакции;
• воздействии внешних раздражителей (дыма, паров химикатов и т.п.);
• аномалиях строения;
• бактериальном или вирусном инфицировании;
• травматизации и пр.

Схематичное изображение патологического процесса при гайморите

Происходит чрезмерное выделение слизи и нарушение нормального оттока последний. Возникает воспаление оболочки, заполнение пазухи сначала серозной, а затем и гнойной жидкостью.

Выделяют острый гайморит, при котором симптомы имеют быстрое развитие, а после примененного лечения наблюдается стихание патологического процесса. Вторым вариантом является хронический синусит, для которого характерно затяжное течение продолжительностью более 12 недель.

На первых этапах развития гайморита может не возникать никаких симптомов. Если предшествует респираторная инфекция, то пациент вероятно отметит временное улучшение состояния после проведенного лечения. По мере прогрессирования воспаления ярче проявляются следующие симптомы:

• заложенность носа, трудность дыхания;
• распирающая боль в месте проекции пазухи;
• выделение слизистой или гнойной жидкости из полости носа;
• снижение обоняния;
• окружающие могут заметить неприятный запах из носа или рта;
• ощущение течение слизи по задней стенке горла, из-за чего возможны першение и кашель.

Также характерны общие признаки воспаления:

• повышение температуры;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• апатия;
• непереносимость физической нагрузки;
• выраженная слабость и пр.

Процесс чаще бывает односторонним, но может наблюдаться в обеих пазухах одновременно, что существенно утяжеляет проявления.

Основной опасностью гайморита является наличие серьезных осложнений, которые возникают из-за особенностей расположения синуса. При запущенном течении возможно распространение воспаления из пазухи на:

• мозговые оболочки (менингит);
• костные стенки (остеомиелит);
• кожу (целлюлит);
• глазницу;
• ротовую полость и пр.

При своевременно назначенном верном лечении гайморит проходит бесследно с полным восстановлением здоровья.

Гайморит виден на МРТ головы?

МРТ при правостороннем гайморите

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее современным методам визуализации. Исследование абсолютно безопасно для здоровья, так как в ходе процедуры не используют рентгеновское излучение. МРТ основано на помещение пациента в зону воздействия магнитного поля. Специальные приборы фиксируют траектории перемещения протонов водорода, входящих в состав молекул воды. Обработка информации позволяет представить полученные данные в виде серии черно-белых изображений. Кадры делают с равными интервалами, составляющими от 1 мм. Все структуры хорошо видны, так как тени не накладываются друг на друга. МРТ позволяет детально изучить область сканирования, что дает полную информацию о произошедших изменениях. В ряде случае показано использование контрастного препарата на основе гадолиния. Краситель вводят внутривенно. По сосудам препарат достигает патологического очага, что позволяет делать выводы об особенностях кровоснабжения.

При МРТ хорошо видны структуры, богатые водой, благодаря чему исследование хорошо подходит для визуализации гайморита. Магнитно-резонансная томография используется для:

• установления фактора воспаления;
• дифференциальной диагностики с другими патологиями;
• определения масштаба поражения;
• оценки состояния окружающих структур (костей, кожи, сосудов);
• измерения объема жидкости и определения характера последней;
• выбора тактики лечения (консервативное или оперативное ведение);
• контроля за восстановлением после стихания воспаления и пр.

Основным признаком гайморита при проведении МРТ является снижение воздушности пазухи за счет неоднородного жидкого содержимого. По количеству белка делают предположение о характере экссудата: серозный, гнойный, геморрагический и пр.

Диагностика гайморита

Положение пациента при проведении МРТ

При появлении неблагоприятных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез, проведет осмотр. В качестве первого метода диагностики иногда используют рентгенографию пазух носа. Данная процедура более простая и доступная, но не всегда дает полноценную картину заболевания. Наиболее эффективный вариант выявления гайморита - проведение магнитно-резонансной томографии.

На процедуру следует записаться заранее и предварительно побеседовать с врачом о наличии противопоказаний. На исследование нужно надеть одежду без металлических элементов (кнопок, замков, булавок). Желательно, чтобы движения не были скованы, так будет более комфортно. Женщинам следует смыть макияж, так как частицы металлов, которые входят в состав некоторых косметических средств, могут существенно ухудшить качество снимков. С собой потребуется взять документы о проводимых ранее оперативных вмешательствах, в ходе которых выполнялась имплантация в организм чужеродных элементов.

В клинике сначала оформляют документацию: пациент должен подписать согласие на проведение процедуры. Затем проводят инструктаж с объяснением правил поведения. Пациента сопровождают в специально отведенный кабинет. За пределами данного помещения следует оставить личные вещи, смартфоны, ключи, металлические украшения, ремни, аксессуары и пр.

Врач наблюдает за МР-сканированием

Исследуемый занимает положение лежа на подвижном столе аппарата. В некоторых случаях персонал может зафиксировать в принятой позе мягкими ремнями для исключения непроизвольного смещения. На голову предлагают надеть звукоизолирующие наушники, так как томограф создает сильный шум при работе. Для экстренной остановки процедуры выдают сигнальную кнопку. В случае резкого ухудшения самочувствия следует подать знак. Персонал обучен оказанию первой помощи в различных ситуациях.

После стол с пациентом плавно перемещается через контур аппарата. Начинается сканирование. Важно не совершать никаких движений для получения четких снимков. Вся процедура длится около 15 минут.

Затем пациент ожидает получения результатов или может узнать итоги исследования позднее. Рентгенолог изучает снимки, описывает все структуры, уделяя особое внимание патологическому очагу, и выдает заключение. Нельзя расценивать полученные данные как окончательный диагноз. Необходима консультация лечащего врача.

МРТ и КТ при гайморите что лучше

Магнитно-резонансная томография является предпочтительным вариантом диагностики при остром гайморите. В случае, если у пациента есть противопоказания к данному методу исследования, проводят КТ.

МРТ имеет ограничения по весу, которые связаны с конструктивными особенностями аппарата. Для томографа закрытого типа масса тела пациента не может превышать 120 кг, для открытого - 200 кг.

В зону действия магнитного поля не должны попадать металлические изделия, так как данный предметы подвергаются нагреванию, деформации, могут сместиться и перестать выполнять свои функции или же повредить окружающие ткани.

Стрелка указывает на воспаление в верхнечелюстной пазухе справа

МРТ не проводят, если у пациента установлены:

• несъемные зубные протезы, коронки;
• искусственные клапаны сердца;
• протезы суставов;
• клипсы или стенты сосудов;
• искусственные межпозвонковые диски;
• костные штифты и пр.

Исключение составляют изделия, выполненные из титана, который не подвержен влиянию магнитного поля.

Не следует проводить процедуры людям с имплантированными:

• кардиостимулятором;
• слуховым аппаратом;
• водителем ритма;
• инсулиновой помпой и пр.

Данные устройства запрограммированы работать в определенном режиме, который может измениться под воздействием сильного магнитного поля.

Предпочтительно выполнение процедуры на аппарате закрытого типа, так как изображения получаются более высокого качества. Пациенты с клаустрофобией могут быть подвержены развитию панической атаки в процессе сканирования.

При компьютерной томографии не создается магнитного поля, поэтому данные ограничения не применимы. При КТ хорошо визуализируются плотные элементы. По указанной причине исследование целесообразно при гайморите, распространившимся на костные элементы. В некоторых случаях требуется дифференциальная диагностика с другими патологиями, для чего также используют компьютерную томографию.

КТ не применяют:

• у беременных женщин, так как лучевая нагрузка опасна для плода;
• у пациентов с весом более 150 кг.

Предпочтительный вариант диагностики выбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Не стоит самостоятельно решать какое обследование пройти. При появлении беспокоящих симптомов следует обратиться к специалисту.

КТ признаки бактериального гайморита