Может ли МРТ ошибаться в диагнозе

Магнитно-резонансная томография признана одной из самых востребованных диагностических процедур. Метод применяют при неудовлетворительной информативности рутинных исследований для установления, стадирования заболевания, разработки плана лечения. 

МР-сканер

МРТ дает послойные снимки анатомической области шагом от 1 мм, сделанные в разных плоскостях. Метод позволяет подробно изучить внутренние ткани и обнаружить мельчайшие очаги патологических изменений. Процедура дорогостоящая, чаще применяется в неоднозначных ситуациях, при длительном анамнезе, подозрении на опасное для жизни заболевание. Иногда пациенты сомневаются в результатах сканирования. При выявлении серьезной патологии возникает вопрос, может ли МРТ ошибаться в диагнозе. 

Магнитно-резонансная томография признана точнейшим методом диагностики. Но возможность ошибки нельзя исключить на 100%. Наиболее распространенными причинами получения ложных результатов являются низкая информативность и неправильная расшифровка снимков. 

Насколько точна МРТ?

Для сканирования применяют сложное оборудование, регулярно проходящее сервисное обслуживание. Вероятность получения ошибочного результата исследования из-за неисправности аппарата нулевая. 

При рациональном использовании МР-томографии, соблюдении условий подготовки и диагностики, точность метода составляет около 98%. 

Порядка 2% приходится на ошибки, спровоцированные:

• использованием недостаточно мощного оборудования;
• неправильным назначением процедуры (для исследования костей или легких и пр.);
• появлением на снимках артефактов;
• нарушением правил подготовки к исследованию;
• изменением методики проведения сканирования.

Диагностическая процедура позволяет визуализировать виртуальные срезы органов и тканей. Выявление патологических изменений — задача изучающего снимки специалиста. Нужны знания анатомии, физиологии, опыт в чтении томограмм. От квалификации врача лучевой диагностики зависит, будут ли замечены признаки заболевания на фото.

Медицинские специалисты в процессе работы

Рентгенолог протоколирует обнаруженные отклонения от нормы, после чего заключение выдают обследуемому. Информацию использует лечащий врач для постановки диагноза. Ответ на вопрос, может ли МРТ ошибаться, неоднозначный. Чаще погрешности возникают на этапе расшифровки изображений. По статистике медицинских центров, рентгенологи делают неверные заключения в 5-6% случаев. 

Может ли МРТ совершить ошибку?

Во время магнитно-резонансной томографии получают монохромные снимки (изображения зон интереса в оттенках серого). Чередование светлых и темных участков соответствует контурам анатомических структур, расположенных в зоне исследования. Картинки могут отличаться в зависимости от режима сканирования. Патологические изменения проявляются как очаги аномального МР-сигнала (гипо- или гиперинтенсивного). Перечисленные явления можно увидеть при достаточной четкости и высоком разрешении снимков. Даже опытный специалист не сможет трактовать смазанные сканы. 

Для получения точных снимков необходимы следующие условия:

• Достаточная мощность оборудования. Низкопольные открытые аппараты дают менее детальные срезы, чем томографы тоннельного типа.
• Контрастирование. Очаги воспалительных изменений, опухоли и сосуды лучше видны после введения в вену усилителя.
• Правильный режим сканирования. Перед началом исследования рентгенолог настраивает оборудование для выполнения срезов в определенных проекциях, если установки внесены неверно, органы и ткани могут плохо визуализироваться.
• Учет естественной контрастности структур. Плотные, содержащие мало воды ткани, плохо видны при МРТ.
• Риск появления артефактов в результате физиологических движений тела или органа. Магнитно-резонансную томографию нежелательно задействовать для исследования полых и сокращающихся структур, поскольку изменение положения провоцируют возникновение размытых участков на сканах.

При учете перечисленных факторов исследование дает четкие и точные снимки, а риск затруднений при трактовке — снижается. 

Что может помешать правильному диагнозу МРТ?

Информативность томографии косвенно зависит от самого пациента. Сканирование некоторых зон требует подготовки. Это в большей мере касается полых органов и анатомических структур брюшной полости. Скопление газов в кишечнике, избыточная перистальтика способны сделать снимки нечеткими и снизить информативность сканирования. При оформлении записи на процедуру стоит уточнить правила подготовки. 

МР-скан глазниц

Искажение результатов возможно при наличии в теле пациента металлических имплантатов. Ферромагнетики взаимодействуют с полем, индуцируемом аппаратом. Это способствует появлению артефактов на снимках (засвеченных или размытых зон). В результате отсутствует возможность оценить изображение и предоставить достоверную характеристику анатомических структур. Чтобы избежать искажения фото, о металлических имплантатах следует заранее сообщить рентгенологу. 

Стоит внимательно отнестись к подготовительным мероприятиям непосредственно перед процедурой. Нужно снять украшения и аксессуары, предметы одежды с металлической фурнитурой, избавиться от электронных устройств. Подобные изделия могут быть причиной появления артефактов. 

В процессе сканирования важно соблюдать неподвижность. Любое, даже незначительное, изменение положения тела провоцирует размытие снимков.

Достоверность результатов МРТ в немалой степени зависит от квалификации рентгенолога. Лучше обращаться в специализированные диагностические центры. При подозрении на серьезное заболевание, есть смысл предоставить результаты МРТ еще одному врачу и сравнить заключения. 

В ДЦ «Магнит» исследование проводят на закрытом высокопольном аппарате мощностью 1,5 Тл (Siemens Symphony с технологией Tim). Расшифровкой результатов занимаются специалисты с большим практическим опытом. В центре есть платная услуга «Второе мнение». Записаться на магнитно-резонансную томографию любой анатомической зоны можно по телефону 8 (812) 407-32-31.