Расшифровка МРТ головного мозга

Кистозное образование и внутренняя гидроцефалия на МРТ головы с контрастом (Т1 ВИ, сагиттальная проекция)

Нередко пациентов интересует, можно ли самостоятельно расшифровать фото МРТ, что означают темные и светлые участки на снимках, где посмотреть примеры изображений здорового головного мозга. На эти вопросы ответим в нашей статье.

Магнитно-резонансная томография - один из наиболее информативных методов диагностики. Технология является неинвазивной и абсолютно безопасной для людей любого возраста. Лечащий врач назначает процедуру при подозрении на опухоли или при наличии в анамнезе пациента патологий сосудов (особенно важна диагностика после инсультов), гормональных нарушений, эпилептических припадков. Расшифровка МРТ головного мозга помогает выявить причины:

• тошноты и рвоты по утрам;
• стойкого повышения артериального/внутричерепного давления;
• регулярных головных болей (у людей старше 50 лет данный симптом может указывать на предынсультное состояние);
• внезапного ухудшения зрения;
• судорожных приступов;
• резкого изменения поведения;
• шума в ушах, головокружений;
• частых потерь сознания и других симптомов поражения органа.

МРТ необходима в случае подозрения на новообразования (диагностика покажет степень инвазии опухоли в здоровые ткани), для отслеживания динамики патологического процесса, контроля результатов лечения, в том числе хирургического.

Детям сканирование на магнитно-резонансном томографе делают для определения причин отставания в развитии, приступов судорог, при выраженной гидроцефалии (один из признаков аномалии - увеличение размеров головы) и пр. Применение контраста расширяет возможности исследования: дополнительные средства визуализации позволяют выявить болезни церебральных сосудов, онкологические и другие процессы.

Как выглядит фото снимок МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать целый ряд заболеваний. Заключение МРТ головного мозга отражает:

• врожденные пороки развития органа;
• патологии сосудистой системы;
• острые нарушения кровообращения (ишемический и геморрагический инсульты на разных стадиях);
• наличие кист, опухолей (расшифровка МРТ головного мозга не является окончательным диагнозом, для верификации характера новообразования проводится биопсия);
• демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз и др.);
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• последствия черепно-мозговых травм;
• болезни внутреннего уха;
• нарушение обмена веществ в головном мозге;
• нейродегенеративные расстройства и др.

МР-снимок церебральных структур в режиме Т2 (аксиальная проекция)

Анализ результатов МРТ головного мозга заключается в расшифровке снимков, выполненных в трех плоскостях (аксиальной, сагиттальной и коронарной) с шагом среза от 1 мм. Сканирование области интереса проводят в разных режимах. Основными являются Т1 и Т2 ВИ. Отличие режимов друг от друга состоит в отображении структур, содержащих жидкость. Ткань с большим количеством воды в режиме Т1 имеет на фото темную окраску, в Т2 - светлую. По-разному выглядит серое вещество головного мозга. В последовательности Т2 субстанция визуализируется в светлом оттенке.

МР-снимок головного мозга в режиме Т1 (аксиальная проекция)

Для сканирования церебральных структур применяют и другие режимы - с целью снижения интенсивности сигнала от жира, изучения распределения протонов водорода в мозговой ткани и т.д.

При описании фотографий врач сравнивает полученные показатели с образцами нормы. Для правильной интерпретации снимков МРТ специалист должен разбираться в строении головного мозга человека. Нужно знать размеры каждой структуры, понимать, что значат отклонения от нормальных параметров, хорошо ориентироваться в вопросах физиологии и патологической анатомии.

Норма МРТ головного мозга

Нормальное состояние ткани мозга на МР-снимке головы (сагиттальная проекция)

Формирование заключения при расшифровке МРТ головного мозга - сложный многоэтапный процесс. Изучение картины начинают с полушарий. Контуры должны быть четкими, округлой формы. В норме на изображениях полушарий нет грубых вдавливаний и выпячиваний. Далее исследуют структуру вещества головного мозга. При отсутствии патологий очаговые и диффузные изменения на фото не наблюдаются. Третий этап изучения снимков - оценка желудочковой системы. Любое уменьшение или увеличение размера последней или ее отдельных частей считают отклонением. При МРТ с усилением у здорового человека контрастное вещество быстро покидает сосудистое русло и концентрируется в области патологических изменений.

Как читать результаты МРТ головного мозга?

В заключении врач описывает состояние рассматриваемых структур. При обнаружении в результатах магнитно-резонансной томографии патологического очага специалист оценивает следующие параметры:

• положение - локализация помогает определить, какие отделы головного мозга поражены и прогнозировать последствия;
• форму, размер зоны поражения;
• контуры;
• оттенок - по изменению тона серого цвета на томографических снимках (участки затемнения, просветления) врач может сделать вывод о природе патологического процесса;
• специфические характеристики, свойственные тому или иному заболеванию.

Результаты МРТ мозга с контрастом показывают наличие опухоли (пораженная часть выделена красным): патологический очаг, в отличие от здоровой ткани, интенсивно накапливает усилитель, четкие границы и связь с твердой оболочкой дают возможность предположить доброкачественное образование

Томограммы должен расшифровывать специалист. Прочитать снимки самостоятельно можно лишь приблизительно. Профессионал увидит на фото:

• опухоли - для доброкачественных образований характерны ровность краев и наличие капсулы, опасные патологии, как правило, отличаются нечеткими границами, имеют собственную сосудистую сеть и внедряются в окружающие структуры; множественные очаги на картине могут указывать на метастазы;
• болезни сосудов:

• стеноз - сужение стенок артерий и вен;
• мальформации - неправильное соединение сосудов;
• аневризмы - выпячивание стенки артерий (просвет может быть расширен более, чем в два раза);
• признаки тромбоза - в описании МРТ мозга с контрастом указывают, что имеется окклюзия (прекращение кровотока) или дефект наполнения сосуда;
• атеросклеротические бляшки и т.д.

• гидроцефалию - на патологическое скопление ликвора указывает расширение полости желудочков и/или субарахноидальных пространств;
• инсульт - область, пострадавшая от гипоксии,;
• рассеянный склероз - в разных областях белого вещества появляются мелкие очаги демиелинизации;
• возрастные изменения - МРТ-картина головного мозга показывает истончение коры, сокращение гиппокампа, расширение извилин и др.

При врожденных пороках МР-снимки патологии головного мозга детально сравнивают с нормой. Некоторые аномалии не представляют опасности для жизни и не требуют лечения.

После обследования во многих клиниках предусмотрена консультация с врачом лучевой диагностики. Доктор дает пояснения по поводу обнаруженных изменений. Для пациента расшифровывается, какие структуры головного мозга затронуло поражение, с чем связан патологический процесс, обсуждаются вероятные последствия. В некоторых ситуациях требуется многократное магнитно-резонансное сканирование для наблюдения динамики и определения скорости прогрессирования заболевания.

Точно расшифровать МРТ головного мозга без помощи специалиста нельзя. Человек без медицинского образования не сумеет различить нормальные показатели и отклонения, понять значение изменения цвета и т.д. Чтобы читать снимки, надо знать множество нюансов. Одинаковые патологии могут по-разному выглядеть в зависимости от возраста человека. Поставить правильный диагноз прио расшифровке МРТ головного мозга способен лишь опытный врач.

В клинике “Магнит” к Вашим услугам различные виды аппаратных исследований. Сканирование выполняют на устройствах экспертного уровня, обеспечивающих высокое разрешение картинки. В нашей клинике можно расшифровать диагностические снимки, сделанные в других медицинских учреждениях. Главное условие - хорошее качество томограмм. При получении результатов в день процедуры рентгенолог поясняет описание и дает рекомендации относительно дальнейших действий. Подробная информация - по номеру +7 (812) 407-32-31.