МРТ головы в норме
МРТ — норма

 

Магнитно-резонансная томография дает информацию о состоянии мягких тканей, сосудов, лимфатических структур и пр. Метод активно применяют для диагностики заболеваний нервной системы. Часто назначают МРТ при головных болях. По результатам сканирования можно определить причину состояния и правильно подобрать лечение. Если у человека каждый день болит голова, делать МРТ нужно срочно. Цефалгия может быть признаком развития опасных для жизни патологий.

Причины головной боли

Мозг имеет сложнейшую структуру. Множество нервных клеток и нейронных связей отвечают за передачу импульсов и регуляцию всех процессов в организме. Цефалгия возникает в результате компрессии тканей, кислородного голодания (ишемии), травм, метаболических нарушений и т.п. Причинами регулярных головных болей могут быть:

  • мигрени;
  • головные боли напряжения;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • синуситы, отиты и другие инфекционно-воспалительные заболевания;
  • опухоли мозга (доброкачественные или злокачественные);
  • дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез);
  • нейроинфекции;
  • повышение тонуса мышц шейного отдела;
  • сосудистая патология и др.

Множество других патологий способны проявляться цефалгией. Если часто болит голова без объективной причины, МРТ головного мозга поможет установить ее.

 

Киста шишковидной железы на МРТ
Киста шишковидной железы на МРТ как причина головной боли (указана стрелками)

 

Какое МРТ делать при головных болях?

Самостоятельно выбрать вариант исследования нельзя. Показанием для проведения МРТ при головной боли являются повторяющиеся эпизоды цефалгии (более 2 раз в месяц). Характер дискомфортных ощущений не имеет решающего значения. Ноющие, давящие, режущие, острые и тупые боли считаются поводом для обращения к врачу и проведения обследования. Стойкие и продолжительные дискомфортные ощущения в голове могут свидетельствовать о развитии опухоли, поэтому промедление недопустимо. Резкие приступообразные атаки нередко сопровождают нарушения церебрального кровообращения.

Какое МРТ делать при головной боли, определяет врач-невролог, нейрохирург, терапевт. С целью выявления причины цефалгии возможно проведение:

  • стандартного МРТ головы в нативном режиме;
  • детального обследования интракраниальных сосудов в ангиорежиме;
  • исследования с контрастным усилением.

В дополнение к МР-сканированию головы назначают диагностику структур области шеи. Сосуды, расположенные здесь, непосредственно участвуют в трофике мозга, а нарушения их проходимости могут вызывать ишемию тканей. Исследование шеи проводят в нативном и контрастном режимах. Чего конкретно нужно делать МРТ при головных болях, скажет врач-невролог. Часто назначают комбинированное исследование нескольких зон сразу.

 

Ишемический инсульт на МРТ
Ишемический инсульт корковых структур в правом полушарии на МРТ

 

Что показывает МРТ при головных болях?

Результатом МР-диагностики являются снимки исследуемой области, сделанные послойно. По ним можно рассмотреть каждый участок мозга и шеи. МРТ головы при головных болях способна показать:

  • наличие новообразования;
  • отек тканей;
  • абсцесс;
  • очаги демиелинизации;
  • изменения воспалительного характера;
  • патологическое сужение или расширение сосудов (стеноз или аневризмы);
  • тромбоз;
  • вазоспазм;
  • артерио-венозные мальформации;
  • признаки инсульта;
  • дуральные артериовенозные фистулы и пр.

По результатам сканирования врач может исключить опухоли головного мозга и другие органические изменения. МРТ в ангиорежиме позволяет выявить или опровергнуть серьезные сосудистые патологии.

 

Гематома головы на МРТ
Гематома головы на МРТ (поздняя подострая стадия)

 

КТ или МРТ при головных болях?

Компьютерная томография подразумевает исследование тканей посредством рентгеновских лучей, которые проходят через изучаемую область в разных проекциях. Метод чаще используют для диагностики заболеваний костной ткани и переломов, кровоизлияний, гематом.

Результаты КТ с контрастированием дают детальные сведения о состоянии сосудов, однако выполнение процедуры подразумевает внутривенную инъекцию препарата на основе йода. Из-за большого количества противопоказаний и необходимости введения потенциально вредного средства, компьютерную томографию с ангиографией чаще задействуют в условиях стационара для диагностики геморрагического инсульта, в том числе при разрывах аневризм и мальформаций. Это острое, угрожающее жизни состояние, при котором высокая скорость исследования является преимуществом.

 

Опухоль головного мозга на МРТ
Опухоль головного мозга на МРТ

 

Сравнение КТ и МРТ в диагностике причин головной боли

 

Критерии для анализа

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Безопасность

При КТ используется рентгеновское излучение, что накладывает ограничения (по возрасту обследуемых, кратности проведения и пр.) на выполнение процедуры.

При МРТ ткани подвергают воздействию магнитного поля. Здесь нет облучения. Поэтому МРТ безопасно для всех категорий населения, его можно делать столько раз, сколько это нужно.

Противопоказания

Обусловлены лучевой нагрузкой на организм, которая зависит от исследуемой зоны, и техническими характеристиками аппарата.

КТ нельзя проводить детям до 5 лет (вне больницы), беременным на любом сроке, при окружности талии более 150 см или массе тела свыше 150 кг.

Формируются грузоподъемностью транспортера и необходимостью длительно находиться неподвижно в замкнутом пространстве. Нельзя делать МР-сканирование при наличии ферромагнитных предметов в организме.

МРТ невозможно выполнить при ожирении (более 120 кг), клаустрофобии. В детском возрасте до 5 лет, при беременности и лактации есть некоторые ограничения, но в целом сканирование можно проводить.

Безопасность контраста

Препараты для улучшения качества изображения на основе йода, поэтому противопоказано использовать контрастирование при аллергии на средства, заболеваниях почек, приеме Метформина (его нужно отменить), гипертиреозе.

Контраст безопасен — используются препараты на основе редкоземельного металла гадолиний. Они не обладают нефротоксичностью, быстро выводятся из организма.

Информативность (в сравнении)

Выше при травматическом происхождении цефалгий, внутричерепных кровоизлияниях, переломах, инородных телах.

Лучше показывает опухоли, ишемические инсульты, паразитарное поражение и т.п. как источники болевых ощущений.

 

При хронической головной боли предпочтительно МР-обследование. Сканирование в нативном и ангиорежиме позволяет комплексно оценить клиническую ситуацию. В спорных случаях, для большей детализации снимков, проводят контрастирование с помощью препаратов на основе хелатных солей гадолиния. Они биологически инертны, быстро выводятся из организма и крайне редко вызывают аллергические реакции.

При частых головных болях МРТ мозга и шеи можно провести в диагностической клинике «Магнит». Во время получения результатов рентгенолог даст пациенту пояснения, посоветует к какому врачу обратиться. При необходимости (длительный анамнез, спорная ситуация, подозрения на серьезные патологии) можно воспользоваться услугой «Второе мнение», которая подразумевает расшифровку результатов еще одним специалистом.

 

TOP
Для улучшения работы сайта и предоставления Вам больших возможностей мы применяем файлы cookies.
Продолжая использовать данный сайт Вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookies.
@
phone