Специалист лучевой диагностики может изучать отдельные снимки области интереса или конечное объемное изображение, состоящее из множества срезов толщиной от 1 мм, с разных сторон.
В клиниках обычно используют продвинутые лицензированные программы для просмотра изображений
К безусловным плюсам современных способов визуализации относят возможность пересылки всего «фильма» для:
-
Получения услуги: «Второе мнение». Запись всех материалов исследования смотрит независимый специалист и делает самостоятельные выводы, что актуально в спорных клинических ситуациях.
-
Определения тактики лечения. Многие ведущие медицинские центры практикуют дистанционные консультации. После оценки выписки из истории болезни, анализов и присланного файла с процедурой КТ пациенту может быть предложена госпитализация в клинику.
-
Анализа результатов обследования в динамике.
При обращении в другое медицинское учреждение переделывать компьютерную томографию не нужно: достаточно принести с собой электронный носитель с записью процедуры.
Как открыть диск с КТ на компьютере
Пример открытой программы
В диагностических центрах для открытия, хранения и передачи изображений мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) преимущественно используют особый стандарт DICOM - Digital Imaging and Communications in Medicine (цифровая визуализация и связь в медицине). Указанный формат является оптимальным для работы с данными магнитно-резонансного сканирования, позитронно-эмиссионной компьютерной томографии, УЗИ, рентгена.
Обычно пациент после диагностической процедуры вместе с бумажным заключением получает компакт-диск, на который исследование перенесено в виде DICOM-файлов. Чтобы открыть изображения КТ на домашнем или любом другом компьютере, необходимо установить программу, поддерживающую обсуждаемый стандарт данных.
Для пересылки исследования посредством электронной почты обозначенного не требуется: пользователь должен скачать файлы на компьютер, прикрепить документы к письму и отправить на нужный электронный адрес (mail) единовременно.
DICOM-файлы представляют собой архив, содержащий информацию о пациенте, медицинском центре, дате сканирования, протоколах исследования и пр. Там же находятся серии снимков. Файл с расширением «.dcm» может «весить» несколько гигабайт: размер последнего зависит от количества, качества и разрешения изображений. Как вариант, снимки сохраняют в виде пронумерованных файлов. В указанном случае после запуска диска необходимо найти файл DICOMDIR: достаточно по документу сделать два клика левой кнопкой мыши, чтобы открыть пути к остальной диагностической информации.
Чтобы посмотреть изображения КТ на компьютере:
-
Диск помещаем в дисковод (на более современных моделях компьютера без дисковода может быть использована флеш-карта (флешка), которую вставляем в соответствующий разъем).
-
Портативная программа-просмотрщик (при наличии) сама запускает содержимое; если действия не произошло - выделяем левой кнопкой мыши файл DICOMDIR.
-
При отсутствии последнего в поисковое окно браузера при подключенном интернете вбиваем: «Скачать программу для открытия КТ» или «RadiAnt DICOM Viewer, скачать», заходим на сайт и следуем за установщиком. При успешной загрузке файлы с изображениями откроются для просмотра и редактирования.
Снимки КТ могут храниться в сжатом разрешении «.jpg» и полных форматах типа «.tiff» и др. Во втором случае даже при отсутствии специализированной программы изображения можно просматривать на домашнем компьютере.
Модальность DICOM-файлов различна, зависит от параметров аппаратуры, на которой была выполнена диагностика, сжатия снимков и пр. Для работы и редактирования изображений требуются программы-просмотрщики, поддерживающие конкретный тип обсуждаемых файлов.
Как открыть КТ снимок на компьютере с почты
Алгоритм действий:
-
Входим в почтовый ящик, левой кнопкой мыши нажимаем на нужное письмо с прикрепленным файлом/файлами.
-
Нажимаем на стрелку и скачиваем все на компьютер.
-
Открываем папку “Загрузки”.
-
Обычным способом или, если требуется, с помощью архиватора распаковываем сжатые файлы.
-
Далее запускаем программу-инсталлятор setup.exe или autorun.exe.
После загрузки изображения можно будет просматривать на экране компьютера.
Если вспомогательная программа отсутствует, требуется установка специального приложения.
Программы для просмотра КТ
Одновременно на экран можно вывести несколько томограмм в формате dicom
Наиболее популярны:
I. RadiAnt DICOM Viewer - в течение месяца можно пользоваться программой, которая открывает практически все типы файлов с расширением «.dcm» и DICOM-изображения, бесплатно. В обозначенный период доступны все функции, включая разархивирование документов ZIP-формата. Кроме работы с МСКТ и МР-данными, программа подходит для рентгено- и маммографии, радионуклидной диагностики, ПЭТ-КТ, УЗИ.
Разработчики обеспечили поддержку монохроматических и цветных, статичных и динамических, сжатых и несжатых изображений. Специалисты могут изучать снимки, полученные на любом медицинском оборудовании - современных сканерах и аппаратах предыдущего поколения. С помощью программы RadiAnt DICOM Viewer можно:
-
масштабировать и панорамировать;
-
осуществлять повороты изображения на 90 и 180 градусов;
-
настраивать яркость и контрастность;
-
просматривать кадры в режиме «негатива».
Программа способна измерять:
-
плотность структур по шкале Хаунсфилда;
-
длину нужного сегмента;
-
анатомические углы.
Если на компьютере автоматически не запускается демонстрация томограмм, необходимо скачать просмотрщик из интернета
При необходимости зону патологии можно указать стрелкой, разместить полигональные линии – открытые и закрытые, что актуально при подготовке медицинских презентаций.
Предусмотрен специальный модуль, который можно записать на CD-диск. Указанная вспомогательная программа открывает содержимое носителя без необходимости установки RadiAnt DICOM на компьютер.
II. MicroDicom Viewer - при условии некоммерческого использования бесплатная программа, которая не только открывает, но и создает DICOM-файлы на основе отдельных изображений. При установке потребуется всего 5 Мб свободной памяти, однако, несмотря на небольшой размер, все необходимые инструменты для работы с файлами в приложении есть.
Функции аналогичны программе RadiAnt DICOM Viewer, интерфейс имеет некоторые особенности. В портативном виде приложение может быть установлено на электронный носитель для открытия файлов сразу - при помещении диска в дисковод.
III. Sante Dicom Viewer также позволяет работать с DICOM-файлами компьютерной томографии, магнитно-резонансного сканирования, УЗИ. Чтобы просматривать снимки на обычном компьютере в течение месяца, необходимо скачать программу с официального сайта. Полный функционал и продление работы будут доступны после оплаты лицензии.
Есть и другие, более сложные программы, востребованные рентгенологами, хирургами для выстраивания интерактивной модели анатомической области перед планируемыми операциями.
В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге диск с записью компьютерной томографии входит в общую стоимость обследования. Для удобства наших пациентов программа-просмотрщик уже есть на носителе. Записывайтесь на диагностическую процедуру по телефону и приходите, всегда рады помочь!