Подготовка к МРТ почек

Заболевания мочевыделительной системы диагностируют с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Магнитно-резонансную томографию назначают с целью визуализации внутренних структур. Метод позволяет изучить строение органов мочевыделительной системы без инвазивных манипуляций. 

Перед проведением МРТ почек необходимо соблюдать рекомендации врача. Грамотная подготовка повысит качество и информативность исследования.

Почки и мочевыводящие пути на снимке МРТ

 В основе метода лежит использование явления магнитного резонанса. Атомы водорода в диполях воды смещаются под действием силового поля, затем возвращаются на место. Колебания заряженных частиц фиксируют при помощи детектора. 

Реакция тканей на направленный электромагнитный импульс зависит от насыщенности влагой. Рыхлые структуры обеспечивают интенсивный сигнал, костные ткани – менее выраженный.

В диагностике новообразований и сосудистых патологий назначают МРТ почек и мочевыводящих путей с контрастом. В качестве «окрашивающего» препарата используют раствор на основе хелатов гадолиния. Вещество отличается низкой токсичностью и является гипоаллергенным. Контраст выходит из организма естественным образом, с мочой и калом.

Ограничения к применению силового поля связаны с физическими свойствами магнита. Противопоказаниями к назначению сканирования служат:

• татуировки с использованием металлсодержащих красок;

• грудные имплантаты (у женщин) с магнитными направляющими;

• вживленные электронные устройства;

• несъемные медицинские конструкции, выполненные из металлов-ферромагнетиков;

• первый триместр беременности.

Присутствие в зоне исследования эндопротезов из пара- и диамагнетиков вызывает появление дефектов на послойных изображениях.

Как подготовится к МРТ почек?

Перед обследованием мочевыделительной системы желательно соблюдать специальную диету. Это связано с особенностями строения тела человека: при МРТ почек в зону сканирования попадают петли кишечника. Повышенное газообразование может негативно повлиять на результаты диагностической процедуры.

Сканирование мочевыделительной системы во фронтальной, аксиальной и сагиттальной проекциях

Подготовка к исследованию предполагает за 2-3 дня до МРТ почек убрать из рациона продукты и напитки, вызывающие метеоризм:

• фасоль, горох и другие бобовые;

• капусту;

• молоко;

• черный хлеб;

• дрожжевое тесто;

• кондитерские изделия;

• свежие овощи и фрукты;

• квас;

• газированные напитки.

Желательно избегать жирной и острой пищи, ограничить количество сладкого, соленого, копченого. За 2-3 дня до исследования необходимо воздержаться от алкоголя.

При заболеваниях почек лечащий врач пред МРТ может дать дополнительные рекомендации, связанные с особенностями патологии. Органы фильтрации участвуют в выведении вредных и токсичных веществ, поэтому состояние мочевыделительной системы во многом зависит от рациона пациента. Употребление в пищу незнакомых продуктов или напитков может спровоцировать нежелательную  реакцию. 

В некоторых клиниках Санкт-Петербурга проводят предварительные консультации с врачом-рентгенологом. Специалист расскажет, как подготовится к МРТ почек, предупредит о возможных осложнениях.

Рак почки на снимке МРТ

Пациентам нужно сообщить лечащему врачу о наличии противопоказаний к томографии. При необходимости процедуру заменят альтернативным инструментальным исследованием (КТ, УЗИ).

В случае повышенной нервозности, выраженном болевом синдроме перед проведением МРТ почек может потребоваться премедикация. Анальгетики, спазмолитики и седативные препараты назначает специалист, самостоятельный прием лекарственных средств запрещен.

Подготовка к МРТ почек с контрастом включает дополнительные анализы, позволяющие оценить функциональность органов фильтрации. Серьезными осложнениями сканирования с усилением являются:

• системный нефрогенный фиброз;

• острое поражение почек;

• задержка хелатов гадолиния в организме.

Названные патологии развиваются при использовании контрастирования у больных с почечной и печеночной недостаточностью в терминальной стадии. Предупредить побочные эффекты поможет анализ на скорость клубочковой фильтрации. Низкие значения (менее 15 мл/мин.) являются противопоказанием к инъекции раствора гадолиния.

МРТ почек у мужчин, как и у женщин, проводится натощак. Исключением является контрастная процедура: за час до сеанса желательно перекусить. При сканировании мочевого пузыря пациент за полчаса до сеанса выпивает 0,5-1 литр воды. Исследование наполненного органа более информативно.

МРТ почек с контрастом не делают во время беременности. Женщине необходимо уведомить врача о возможном противопоказании. Период лактации не является ограничением к использованию «окрашивающего» препарата. Кормящие мамы заранее сцеживают молоко для малыша. Прикладывать ребенка к груди можно через 6-12 часов после сеанса.

Перед сканированием пациент снимает металлические украшения, аксессуары, переодевается в удобный комплект (пижаму).

Сколько длится МРТ почек?

Пациент приходит за 10 минут до начала исследования, заполняет бумаги, переодевается. Продолжительность сеанса МРТ почек зависит от того, как проводят сканирование. Нативная процедура занимает не более 20 минут. Пациент размещается на столе, для сохранения статичного положения тело и конечности фиксируют с помощью валиков и креплений. Случайные движения провоцируют появление артефактов и отрицательно влияют на информативность исследования. Стол закатывают в трубу томографа, где находится генератор магнитного поля.

МРТ почек выявляет малейшие изменения строения органов, что способствует диагностике заболеваний на ранних стадиях. Сканирование делают в трех проекциях, при необходимости реконструируют трехмерное изображение рассматриваемой области.

Киста почки на снимке МРТ

3D-модель позволяет уточнить расположение анатомических структур и оценить степень поражения паренхимы.

При подготовке к хирургическому вмешательству объем и характер операции зависят от того, что покажет МРТ почек. Томограммы визуализируют размеры и локализацию патологического очага, состояние окружающих тканей, особенности кровоснабжения изучаемой области.

Проведение контрастной МРТ почек предполагает внутривенную инъекцию «окрашивающего» раствора. Продолжительность сеанса в этом случае увеличивается на 10-15 минут. После серии нативных снимков делают перерыв, пациенту вводят раствор гадолиния. По мере заполнения препаратом сосудистого русла и межклеточного пространства в сканируемой зоне исследование продолжают.

По окончании процедуры больной получает на руки серию послойных фотографий с расшифровкой и заключение врача-рентгенолога. Ожидание результатов МРТ почек занимает около 20 минут. Исключение составляет подготовка «Второго мнения», когда анализ полученных снимков проводят два специалиста. Время ожидания в этом случае увеличивается до 2 часов.

После МРТ с контрастом болят почки

Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на здоровье пациента. Возможные побочные эффекты связаны с тем, как проводилась МРТ почек.

При контрастном сканировании делают внутривенную инъекцию раствора гадолиния. Процесс очищения усиливает нагрузку на органы фильтрации. В норме после МРТ печень и почки в течение 24-72 часов освобождают кровь от инородных примесей. Декомпенсированные патологии органов фильтрации снижают  функциональность последних. Излишняя нагрузка может вызвать усиление болевого синдрома и ухудшение общего состояния.

Показаниями к МРТ почек служат патологии, не достигшие терминальной стадии. При тяжелых нарушениях, сопровождающихся резким снижением скорости фильтрации, назначают нативную процедуру.

Боль после контрастного сканирования возможна при нарушении рекомендаций специалиста. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, употребление алкоголя негативно воздействуют на систему фильтрации. При заболеваниях почек отсутствие грамотной подготовки к МРТ может спровоцировать обострение патологического процесса.

МР-урография

Врачи-рентгенологи клиники «Магнит» в Санкт-Петербурге проводят бесплатные консультации по телефону, разъясняют особенности исследования почек. Сканирование делают при помощи томографа немецкой фирмы Siemens. Устройство закрытого типа позволяет индуцировать магнитное поле напряженностью 1,5 Тл. Запись на прием по телефону 8 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.