МРТ малого таза подготовка у женщин

Магнитно-резонансная томография направлена на неинвазивную визуализацию внутренних структур. Процедуру применяют в гинекологии при недостаточной информативности рутинных исследований. 

По снимкам оценивают локализацию и строение органов, состояние окружающих тканей. Метод дает подробную информацию об изучаемых зонах, что позволяет выявить заболевания на ранних этапах развития. 

Органы малого таза на МР-изображениях (указаны основные анатомические данные)

По специфическим признакам рентгенологи делают предположения о природе патологии. Диагностическая ценность результатов зависит от четкости и детализации снимков. Правильная подготовка к МРТ органов малого таза у женщин повышает информативность процедуры. Для контрастного и нативного исследования есть особые рекомендации.

Что нужно для МРТ малого таза?

Необходимость сканирования определяет врач-гинеколог. Обычно органы малого таза изучают при помощи УЗИ. Для уточнения полученной информации назначают МРТ. В ряде случаев томография помогает избежать инвазивных манипуляций и диагностических процедур, сопровождающихся рентгеновской нагрузкой.

МРТ проводят с контрастированием и без. Решение о необходимости усиления принимает лечащий врач при направлении на исследование. 

С помощью контраста можно:

• повысить четкость снимков;

• более достоверно оценить масштабы воспалительных изменений;

• предположить природу объемных образований. 

Специалист порекомендует применить контраст при подозрении на инфекционные процессы или опухолевые заболевания. 

Для МРТ используют безопасные биоинертные усилители на основе гадолиния, но перед применением последних нужно исключить противопоказания.  

Серозная цистаденома яичника на магнитно-резонансном снимке

 В частных диагностических центрах женщины могут сделать МРТ органов малого таза без назначения врача. Поводом для прохождения процедуры является патологическая симптоматика со стороны урогенитального тракта или органов пищеварения:

• боли внизу живота;

• сбои менструального цикла;

• болезненные месячные;

• дискомфорт при половом акте;

• пальпируемые новообразования;

• нарушения мочеиспускания;

• неприятные ощущения в области промежности.

Если направления врача нет, необходимость проведения исследования и контрастирования определяет рентгенолог.

МР-изображение малого таза (стрелками указано тело матки)

В клинике могут потребоваться результаты ранее проведенных диагностических процедур. Пациентке стоит взять с собой заключение УЗИ, КТ, МРТ (если есть), медицинскую карту, паспорт. Данные исследований могут быть полезны рентгенологу для сравнения динамики при составлении заключения.

Женщинам с металлическими имплантатами (клипсы, эндопротезы, спицы, штифты, пластины и пр.) нужно принести паспорт на изделие или выписку с указанием материала. Взять документ следует заранее в медучреждении, где проводили операцию. Если металл не совместим с магнитным полем, томографию проходить нельзя. 

Перед МРТ необходимо исключить противопоказания к сканированию. К последним относят:

• вес тела более 120 кг и обхват туловища свыше 140 см;

• клаустрофобию (следует уточнить наличие открытых томографов);

• состояния, при которых невозможно пребывание без движения порядка 20-30 минут (алкогольное опьянение, гиперкинезы, психические заболевания и пр.).

Для исследования с контрастом есть дополнительные ограничения.

Подготовка к МРТ органов таза направлена на профилактику запора и вздутия живота. За 2-3 дня до исследования из рациона исключают продукты, провоцирующие избыточное образование газов в кишечнике:

• сладости;

• сдобную выпечку;

• черный хлеб;

• молоко;

• капусту;

• бобовые;

• алкоголь;

• газированные напитки и пр.

Можно есть каши, постное мясо, яйца, нежирную рыбу, блюда из термически обработанных овощей.  

Подготовка к МРТ-исследованию малого таза включает очищение кишечника естественным путем или с помощью слабительных средств (по рекомендации врача). Чтобы предупредить чрезмерную перистальтику кишечника, важно отказаться от любой пищи за 4-6 часов до сканирования. Если исследование проводят утром, ограничиваются ужином. Когда МРТ планируют после обеда, можно поесть за 4 часа до начала сканирования. 

Перед процедурой могут применяться спазмолитические препараты и ветрогонные средства (по согласованию с доктором).

Для повышения качества визуализации органов малого таза важно обеспечить среднюю наполненность мочевого пузыря. Нельзя посещать туалет за час до начала сканирования, и в клинике при подготовке выпивают стакан чистой воды без газа. 

Магнитно-резонансное изображение множественной миомы матки

Как проходит МРТ органов малого таза у женщин?

Порядок действий следующий:

1. В диагностическом центре оформляют документы, пациентка пьет воду.

2. После общения с врачом женщина проходит в раздевалку, снимает верхнюю одежду, украшения, аксессуары и предметы гардероба с металлическими элементами. 

3. В кабинете томографии обследуемая ложится на платформу аппарата, сотрудник клиники проводит инструктаж, фиксирует конечности ремешками, перемещает стол аппарата в тоннель. Аппаратура работает довольно шумно, поэтому на время исследования можно воспользоваться наушниками. Для экстренной связи с доктором, предусмотрена специальная кнопка.

4. Осуществляют нативное сканирование. В это время персонал находится в соседнем помещении.

5. При необходимости контрастного усиления в вену вводят препарат и повторяют процедуру. Для этого предварительно устанавливают катетер и подключают его к системе автоматической подачи лекарства.

6. По окончании исследования врач приступает к расшифровке снимков. 

Сколько длится МРТ органов малого таза?

На прохождение магнитно-резонансной томографии нужно выделить 1,5-2 часа. Подготовительные мероприятия занимают до 20 минут. Активный этап исследования длится до получаса. В случае контрастного усиления — около 40 минут. Составление заключения занимает до часа (зависит от сложности клинического эпизода).

Ожидать результаты можно в клинике. Допускается отлучиться по личным делам и вернуться за заключением либо получить его по заранее указанной электронной почте.

Подготовка к МРТ малого таза с контрастированием у женщин

Гадолиний улучшает визуализацию очагов воспаления, позволяет оценить распространенность патологического процесса. Соединение специфическим образом накапливается в новообразованиях, помогает предположить природу и степень опасности последних. При наличии показаний врачи рекомендуют изучать органы малого таза с контрастным усилением. 

МР-скан малого таза (стрелками указаны внутренние половые органы)

 Редкоземельный металл может вызвать вегетативные реакции в виде:

• головокружения;

• слабости;

• неприятного привкуса во рту;

• приливов жара. 

Симптомы не являются признаком аллергии, быстро проходят и не требуют медикаментозной коррекции. Для предупреждения или снижения дискомфорта рекомендуют легкий перекус за 40-45 минут до процедуры. Перед выходом из дома можно съесть небольшой бутерброд, фрукт, немного печенья. 

Перед введением контрастного вещества врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний:

• непереносимости компонентов препарата;

• почечной недостаточности;

• беременности любого срока.

Лактация не является ограничением. При подготовке кормящей маме нужно сделать запасы грудного молока на 2-3 последовательных кормления. Младенца можно прикладывать к груди через 6-8 часов после инъекции, когда усилитель полностью выведется из организма. Чтобы ускорить процесс, желательно употреблять больше жидкости. 

Магнитно-резонансное изображение рака шейки матки (опухоль указана стрелками)

На какой день цикла делают МРТ малого таза?

В некоторых случаях исследование проводят в экстренном порядке. Тогда МРТ малого таза выполняют в любой день цикла. Для наибольшей достоверности результатов лучше заранее планировать проведение диагностики. МРТ рекомендуют проходить на 7-12 день цикла. 

Сделать магнитно-резонансную томографию органов малого таза можно в диагностическом центре «Магнит». В клинике есть все условия для проведения исследования в нативном режиме и с контрастом. При оформлении записи по телефону 8 (812) 407-32-31 наши сотрудники расскажут о правилах подготовки и подберут наиболее удобное время.