Для чего делают МРТ

Многие пациенты интересуются, зачем назначают магнитно-резонансную томографию, почему в некоторых ситуациях врач предпочитает данный метод рентгену или КТ.  

Технология является одной из важнейших диагностических методик. Аппарат МРТ безболезненно и без вреда для пациента делает виртуальные срезы тканей и органов, позволяющие оценить морфологическое состояние последних.

Инструктаж перед МРТ

В основе процесса лежит физический феномен ядерно-магнитного резонанса. В диагностике используют способность атомов водорода из молекул воды менять положение в создаваемом томографом поле. Выделяющуюся при этом энергию улавливают высокочувствительные детекторы. Полученные данные поступают на компьютер для обработки. 

Из нашей статьи Вы узнаете, для чего делают МРТ и когда исследование противопоказано.

МРТ каких органов можно сделать?

При помощи магнитно-резонансной томографии преимущественно изучают мягкотканные структуры. МРТ чего можно сделать? В диагностических клиниках выполняют исследования:

• Головы. Диагностика бывает общей либо в виде узкоспециализированного изыскания, направленного на выявление/исключение заболевания конкретной структуры. В МРТ головы входит сканирование:

  • гипофиза, турецкого седла;
  • головного мозга;
  • глазных орбит;
  • околоносовых пазух.

Проводят отдельные обследования при эписиндроме, на выявление нейроваскулярного конфликта, болезней Альцгеймера и Паркинсона, осмотр черепных нервов.

• Сосудов. С помощью МРТ можно посмотреть артерии и вены без задействования рентгена. В отдельных случаях рекомендуют магнитно-резонансную томографию с контрастным веществом. В отличие от йодсодержащих препаратов средства на основе гадолиния крайне редко вызывают побочные эффекты. В рамках диагностики могут быть выполнены:

  • МРТ сосудов шеи;
  • ангиография головного мозга.
• Позвоночника. Процедура позволяет выявить патологии мягких тканей, поэтому чаще используется для визуализации грыж и иных образований. На МРТ смотрят следующие отделы позвоночного столба:
  • шейный;
  • грудной;
  • крестцово-копчиковый;
  • поясничный.

Процедуру стоит провести при подозрении на патологии крестцово-подвздошных сочленений. Метод позволяет обнаружить причины нарушений, связанные с аномалиями и заболеваниями области кранио-вертебрального перехода.

• Суставов. В клиниках делается МРТ сочленений:
  • тазобедренных;
  • коленных;
  • голеностопных;
  • плечевых;
  • локтевых;
  • лучезапястных;
  • кистей;
  • стоп;
  • височно-нижнечелюстных.

На снимках визуализируются костные ткани, хрящи, связочный аппарат, нервные стволы и сосуды, что позволяет точно определить локализацию патологического процесса.

Укладка пациентки для МРТ коленного сустава

• Мягких тканей. По сравнению с остальными видами диагностики магнитная томография точно показывает состояние подкожной жировой клетчатки, сухожилий, мышц, связок. Чаще МРТ нужно сделать для изучения мягких тканей:
  • шеи;
  • лица;
  • конечностей.
• Органов. Сканирование наиболее информативно в отношении паренхиматозных структур. МРТ выявляет патологии:
  • печени;
  • почек;
  • желчевыводящих путей;
  • простаты;
  • мошонки;
  • матки;
  • яичников и яичек;
  • мочевого пузыря;
  • вилочковой железы и др.

В каких случаях делают МРТ?

Сканирование применяют во всех сферах медицины. МРТ делают для:

• постановки первичного диагноза;
• комплексного обследования организма;
• планирования хирургических операций;
• мониторинга состояния пациента, прошедшего лечение.

Оптимальный метод диагностики выбирает врач. МРТ чаще делают в случаях подозрения на опухоли. Исследование показывает детализированную картину зоны интереса, где возможно рассмотреть малейшие изменения. Снимки позволяют сделать предположение о характере новообразования: опасным опухолям свойственны размытость границ и прорастание в окружающие ткани, доброкачественные патологии четко дифференцированы от соседних структур, имеют капсулу. Окончательный диагноз ставят по результатам биопсии.

Признаки злокачественной опухоли на МРТ головного мозга

В некоторых случаях используют контрастное усиление – введение в вену специального препарата для улучшения визуализации. Из кровеносных сосудов средство распространяется в межклеточное пространство и избирательно (в зависимости от типа и фазы течения патологического процесса) накапливается в измененных тканях.

МРТ с контрастом дает возможность:

• выполнить дифференциальную диагностику заболеваний;
• определить границы распространения опухоли;
• уточнить количество, размеры и локализацию метастазов;
• спланировать лечение (в том числе, методом стереотаксической радиохирургии и др.);
• оценить рецидив или продолжение роста новообразования после операции или облучения;
• получить полную картину состояния артерий и вен (в большинстве случаев МРТ сосудов внутренних органов можно проводить без контраста);
• определить фазу активности рассеянного склероза и других демиелинизирующих процессов.

Обследоваться при помощи МРТ можно не всем. Данный способ диагностики не применяют, если у пациента установлен кардиостимулятор (магнитное поле способно нарушить или остановить работу устройства). Исследование не проводится людям с:

• электронными или ферромагнитными имплантатами среднего уха – есть риск поломки аппарата, травмирования органа слуха;
• крупными металлическими элементами в организме – эндопротезами (МРТ делают только с титановыми конструкциями), пластинами и т.п.;
• ферромагнитными осколками и прочими инородными телами;
• аппаратом Илизарова;
• сосудистыми клипсами, стентами (из-за риска развития внутреннего кровотечения);
• инфузионными насосами для подачи лекарственных препаратов (есть вероятность повреждения микросхемы или батареек).

Инсулиновая помпа

Относительные противопоказания к проведению МРТ – масса тела обследуемого более 150 кг (ограничение касается аппаратов закрытого типа), клаустрофобия (при боязни замкнутых пространств может потребоваться погружение пациента в медикаментозный сон), состояния, препятствующие сохранению неподвижного положения в процессе сканирования, беременность в первом триместре.

Контрастные препараты нельзя применять будущим мамам, людям с тяжелыми патологиями печени и почек (для уточнения состояния органов фильтрации иногда требуется анализ крови), непереносимостью компонентов препарата.

Что входит в МРТ?

Томографическое исследование состоит из несколько этапов:

• Оформление документов в клинике. Прежде чем сделать МРТ, врачу необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Пациент заполняет анкету с указанием хронических заболеваний, перенесенных операций и прочих сведений о состоянии здоровья. Рентгенолог проверяет документы и принимает решение о возможности осуществления МРТ.
• Подготовка к сканированию. Перед тем как вошли в диагностический кабинет, нужно переодеться в вещи без металлических элементов, оставить в кабинке аксессуары, украшения, очки, часы, зубной протез, кредитные карточки, телефон и т.п. Если процедуру проходит ребенок, родителям необходимо проверить карманы на предмет монет, деталей игрушек и т.п. Женщинам перед исследованием органов головы, надо удалить декоративную косметику: некоторые средства содержат частицы металлов, способные исказить картину.
• Укладка на стол магнитного томографа. Пациент принимает удобную позу, над областью проверки устанавливают специальную катушку. Для предупреждения случайных движений конечности фиксируют ремешками (во время процедуры нельзя шевелиться, в противном случае снимки получатся размытыми). Чтобы снизить уровень шума аппарата, больному выдают наушники или другие средства защиты. В руку вкладывают сигнальную кнопку, использование которой остановит процедуру при ухудшении самочувствия.
• Подготовка к контрастированию. Если делается МРТ с усилением, перед диагностикой в вену пациента устанавливают катетер, подсоединенный к инъектору. В нужный момент контрастное средство должно подаваться в кровеносную систему автоматически.
• Сканирование области интереса. Аппарат делает посрезовую съемку в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях. После получения необходимого числа фото активируют введение контраста и повторяют процедуру.

При затруднениях с выбором диагностики специалист МЦ “Магнит” порекомендует вид МРТ в зависимости от симптомов

В клинике “Магнит” можно пройти обследование головного мозга, позвоночника, внутренних органов, мягких тканей, суставов, кровеносных и лимфатических сосудов. Результаты (в комплект входят диск, описание, по желанию пациента – распечатка снимков на пленку) готовы через 15 минут. Если Вы не знаете, что конкретно обследовать, рентгенолог порекомендует вид процедуры с учетом имеющихся симптомов.